Inderesin kahvihuone (Osa 8)

Joo! Taitaa löytyä hänen parhaasta kirjastaan eli Fooled by randomnessista

1 tykkäys

Tuli hankittua olohuoneeseen uusi LG:n TV ja siinä näkyy ilmaiseksi Bloomberg TV. Pitänee hankkia työhuoneeseenkin vastaavanlainen TV, niin voi tuota kanavaa paremmin seurailla pitkin päivää.

Sieltä tulee ihan yllättävän hyvää sisältöä.

4 tykkäystä

Rasittavaa on myös, kun sinut tuomitaan (positiivisesti tai negatiivisesti) pelkästään ammattisi perusteella. Tämän vuoksi olen jo vuosia tuntemattomien ammattia tiedustellessa kertonut olevani sosiaali- ja terveysalalla.

Edit. Surullista kyllä, en ole kanssasi täysin eri mieltä

10 tykkäystä

Jotkut parhaista kavereistani ovat lääkäreitä. Ei kun hetkinen oliko tää se lause mitä rasistit käyttää väittäessään että eivät ole rasisteja :smiley:

Lääkäreissä on kyllä aidosti paljon mahtavia tyyppejä, mutta kyllä tuollainen vahva tilastollinen vinouma on totta. Kun puhutaan yleisellä tasolla, niin täytyy valitettavasti yleistää.

Kuvitellaan esimerkkitilanne että kaadut talvella ja otat kaatumisen kädellä vastaan, jolloin tunnet luun murtuvan. Tarvitset siis röntgenin, kantositeen ja poissaololapun työpaikalle. Menet päivystykseen (koska kukaan ei vastaa kiireettömän hoidon puhelinsoittoon) ja menet hoitsun tiskille.

Potilas: “Hei, tarvitsen röntgenin, kantositeen, kipulääkkeitä ja poissaololapun työpaikalle
Päivytyshoitsu: “Et sinä mihinkään röntgeniin mene. Sinä menet lääkärille ja lääkäri päättää puolestasi, että mitä tehdään.

No sitä terveydenhuollon pikkuputiniahan saa odottaa 4 tuntia, koska aina tulee edelle joku humalainen keijo, joka kännipäissään lyönyt silmänsä kaljalasiin tai sitten monivaivainen lonkkamurtumaa poteva mummo, jonka potilaskertomuksen lukemiseen menee pelkästään se 30 minuuttia. 4 tunnin päästä pääset vastaanotolle ja toteat lääkärille mantran.

Potilas: “Hei, tarvitsen röntgenin, kantositeen, kipulääkkeitä ja poissaololapun työpaikalle.
Lääkäri: “Näyttää että jotain on murtunut, käy hakemassa röntgen ja tule sitten uudelleen.

Menet kiltisti jonottamaan röntgenvarausjonoon, missä papalla juttua riittää koska kukaan startupyrittäjä ei ole vielä tajunnut kaupallistaa tekoälypohjaista juttukaveria yksinäiselle vanhukselle. Kun vihdoin pääset hoitajan puheelle, niin asiaa päästään edistämään.

Potilas: “Hei, tarvitsen röntgenin, jotta saan kantositeen, kipulääkkeitä ja poissaololapun työpaikalle.
Röntgenhoitsu: “Mene tuonne kuvaushuoneeseen 2 ja odota sen edessä. Kutsutaan sitten joskus nimellä.

Saat hetken päästä vihdoin röntgenin ja menet takaisin aulaan odottamaan pariksi tunniksi sitä, että lääkäri vaivautuu katsomaan sitä kuvaa parin minuutin ajan. Vihdoinkin pääset saamaan sen mitä tulit hakemaan.

Potilas: “Hei, saanko nyt vihdoin sen kantositeen, kipulääkkeet ja poissaololapun työpaikalle.
Lääkäri: “Näyttää että sinulla on käden luussa murtuma. Tässä kantoside ja parin kuukauden poissaololappu työpaikalle. Ei sinulla voi olla aitoa kipua, joten käy apteekissa hakemassa Buranaa.

Lähdet ilmeisen tyytyväisenä kotiin, koska tämä lähes maksuton terveydenhuoltojärjestelmä toimi erinomaisesti ja kantositeen ja paperilapun saamiseen meni vain 8 tuntia. Toistelet apteekkarimonopolin ylihintaisia lääkkeitä ostamaan mennessäsi, että “On lottovoitto syntyä hyvinvointivaltioon, on lottovoitto syntyä hyvinvointivaltioon, on lottovoitto syntyä hyvinvointivaltioon…

65 tykkäystä

Taas on näköjään ”hyvä” päivä USA salkussa, kaikki omat osakkeet on miinuksella ja samaan aikaan Applet ja kumppanit menee menojaan :grin:

4 tykkäystä

Wittgensteinin ‘Huomautuksia väreistä’ oli aikoinaan lempilukemistoani. Paperikantisen painoksen (ohut läpyskä, mutta täyttä tavaraa) sain aikoinaan hankittua muistaakseni n. viidellä markalla. Sen hukkasin jonnekin VR:n sinisen vaunun penkin väliin.

4 tykkäystä

Niin, hyvinvointivaltio hoitaa “lähes” ilmaiseksi sen minkä pystyy, voit valita jonkin yksityisen vastaanoton ilmeisesti varsin helposti ylimielisyydestäsi päätellen ja käydä siellä hakemassa saman hoidon alle tunnissa. Kyse taitaa tässäkin asiassa olla siitä rahasta kiinni.
Vituttaa suunnattomasti kuunnella tätä pätemistä paskasta hoidosta, itse kuuntelen sitä lähes päivittäin, jos raha ja resurssi kohtaisi näissä kahdessa edes jollain tavalla (kunnallinen ja yksityinen) voisi hoito olla edes lähellä samaa tasolla. Mutta turha itkeä ja huutaa sitä parasta jos raha riittää jokseenkin välttävään.

2 tykkäystä

Siitä hoidosta maksetaan jo nyt maailman korkeimpia veroasteita. Toki yksityiselle meneminen on aina ratkaisu, mikäli siis haluaa maksaa kahteen kertaan hoidon saamisesta. Juttelin juuri alkuviikosta eräiden ulkomaisten lääkäreiden kanssa Suomen systeemistä ja he nauroivat meidän paperi- ja puhelinpohjaisten prosessien takapajuisuutta ja sit vielä siihen päälle että ATK:sta mitään ymmärtättömät meni ostamaan miljardilla teknologisesti vanhentuneen potilastietojärjestelmän.

Ulkopuolisen on välillä vaikea uskoa, että miten paljon kroonista tehottomuutta koko meidän terveydenhuoltojärjestelmästä löytyy ja kyllä se raha saataisiin helposti riittämään ihan vaan sillä, että lääkärien sijaan terveydenhuoltojärjestelmää päätyisivät kehittämään ekonomit ja insinöörit ja johtamisen ammattilaisen. Jos pomojen kaikki työkokemus on hierarkisesta johtamisesta ja sisäsiittoiselta sektorilta, niin miten hommat voisi aidosti kehittyä? :man_shrugging:

54 tykkäystä

Ammattiin liittyy erittäin vahva oman arvon tunto ja mielikuva siitä, että on ainakin keskimääräistä tallaajaa sivistyneempi ja valaistuneempi. Oman kokemuksen perusteella ammattiryhmään mahtuu yhtä paljon urpoja, rasisteja, sovinisteja ym. kuin verrokkiväestöön. Tyhmiä ehkä keskimääräistä vähemmän.
Lisäksi kuulut muka johonkin hieman vapaamuurarimaiseen yhteisöön. “Ai, olet kollega!wink wink, secret handshake Jos luulette että liioittelen, etsikää facebookista hakusanalla “lääkäreiden”. Siellä on loputtomasti suljettuja yhteisöjä, joihin sisäänpääsy edellyttää statuksesi tarkistamista julkiterhikistä.

Miten helvetissä lääkäreiden kissat eroavat muiden kissoista? Pistetäänkö ne lukemaan Sinuhe Egyptiläistä? Noiden sisältö on ihan hirveää. Kerran liityin yhteen, kun yritin saada chromebookilla Kelainta toimimaan. Keskustelun taso oli esim tätä foorumia selvästi heikompaa, ja kollegat meuhkaavat siellä vielä oikeilla nimillään…

Tämä on kohta puolentoista vuosikymmenen aikana muuttunut itselleni enemmän hämmennystä ja hieman (myötä)häpeää aiheuttavaksi ilmiöksi. Tämä on ainakin minulle vain työtä.

Olet myös oikeassa päivystysten keskimmärisesti surkeasta toiminnasta. Tuossa puolustan kollegiotani sen verran, että yleensä joku muu vastaa organisaatiorakenteesta ja toiminnasta. Kaikki hoitotieteilijät ja MBA-lääkärit pitäisi potkia kaikkialta kilometritehtaalle.

Kuvaavaa on, kun omalle tyttärelleni tuli akuutti vaiva ja sain ajan sen sairaalan yhteispäivystykseen, jossa työskentelen, (en siis päivystyksessä vaan muualla mutta päivystyksessä työn puolesta tulee käytyä melko usein) tiesin päivystyksessä menevän niin pitkään ja laadun olevan tod näk jonkun ulkomaalaisen keikkalääkärin toimesta niin heikkoa että päätin olla viemättä tytärtäni tuonne ja hoidin asian itse “tiskin alta”.

Oma teini-ikäinen poikani on ruvennut puhumaan lääkiksestä ja että voisi olla kiva olla lääkäri, vaikka isä tekee 60 tuntista työviikkoa ja näyttää vähän vajaa neljäkymmpisenä vähän yli viisikymppiseltä… Toivon että hän keksisi jotain muuta, olen yrittänyt mm. puhua kauppiksesta tai oikiksesta tai vaikka urasta puolustusvoimilla.

68 tykkäystä

Täältä myös hatunnosto Raulille. Hän on osoittanut ritarillista asennetta analyytikkona. Hän ei pelkää ottaa kantaa sekä ottaa ja antaa iskuja foorumilla. Tänäänkin tuli materiaalia eetteriin sekä jabeja kylkeen siihen tahtiin, ettei meinannut ehtiä töitä tehdä.

Muutenkin voisi fläppitauluhassutteluja kaipaileva jengi miettiä, että haluaako ne olla mukana kolmenkoplan pyörittämässä start upissa vai pohjoismaista sijoitusgenreä oikeasti muokkaavassa pörssiyhtiössä.

56 tykkäystä

Taloyhtiömme pääsi ei ihan mutta melkein paikallissanomiin. Kävin huvikseni katsomassa miten talon saunaremppa etenee. No hyvinhän se eteni, siellä kiuas hohkas kuumana vaikka sulakkeet piti olla painettu alas ja jotain laudanpätkiä remonttimiehet olivat lähtiessään jättäneet kivien päälle käryämään. Oli tuo seinäpaneelikin ehtinyt jo tummua. Olisin tullut minuutin myöhemmin niin olisi ollut varmaan koko sauna tulessa.


96 tykkäystä

Työterveydessä on mahtavaa olla se lääkäri joka joutuu neuvottelemaan firman kanssa miten jatkossa rajataan kustannuksia kun joku House pyytänyt viikossa kahdesta työntekijästä verikokeita muutaman tuhannen euron arvosta.

17 tykkäystä

Tuo asenne, jossa lääkärin oletetaan palvelevan asiakasta tämän toiveiden mukaan vaikuttaa yleistyneen hurjasti viime aikoina. Kuuntelin juuri kun jälkikasvun parikymppiset kaverit olivat joukolla raivoissaan lääkärille, joka oli yhdelle heistä kehdannut ehdottaa että tämän olisi syytä lopettaa pilven poltto, ryyppääminen ja aloittaa jokin liikunnallinen harrastus ennen kuin hän suostuu aloittamaan syvemmät mielentilatutkimukset ja määräämään masennuslääkkeet. Ei kuulemma voi noin sanoa ihmiselle jolla on selkeitä mielenterveysongelmia. Kuvittele yrittäväsi hoitaa tämän tyyppisiä potilaita ja samalla ylläpitää edes jonkinlaista asiakaspalvelu alttiutta. Itse ymmärrän täysin lääkäreiden kyynisen asenteen ihmisiin. :sweat_smile:

49 tykkäystä

Me kuitenkin puhumme nyt eri asiasta. Ei minusta ole ongelmallista että lääkäri sanoo asiat potilaalle suoraan niin kuin ne ovat. Siitähän heille nimenomaan maksetaan. Usein juurisyy vaivaan kuin vaivaan on ylipaino, liikunnan puute, puutteellinen ruokavalio tai päihteiden liikakäyttö. Taistelen jatkuvasti tätä loukkaantumiskulttuuria vastaan tasapuolisesti loukkaamalla kaikkia ihmisiä säännöllisesti.

Erityisesti lääkkeiden myöntämisessä lääkärit kuitenkin usein loukkaavat potilaiden itsemääräämisoikeutta jatkuvasti ja syvästi. Sehän ei nimittäin lääkärille kuulu mitä kehollani teen, koska lääkäri on vain konsultti jolta pyydetään neuvoa. Tiedän että tilastollisesti vältetään paljon ongelmia sillä että ihmisten vapautta käyttää lääkintäaineita rajoitetaan tiukasti, mutta koen sen silti vastenmielisenä toimintana, koska en ole tätä päätösvaltaa heille ikinä vapaaehtoisesti luovuttanut.

Sanotaan vaikka että minulla olisi univaikeuksia yhden viikon ajan vuoden ajanjaksolla tilanteessa, missä tarve toimintakyvylleni on kriittinen. Se olisi mulkkua lääkäriltä olla myöntämättä unilääkkeitä tällaiseen käyttötarkoitukseen sillä perusteella että populaatiotasolla on jokin ongelma lääkkeiden väärinkäytössä. On olemassa ongelma. On olemassa ratkaisu. Ja tähän väliin astuu täysin ulkopuolinen diktaattori, paha ihminen, joka ajelee täysin moraalittomasti tahtosi ylitse. Kyse ei edes ole pelkästään maksajasta, vaan lääkäri voi myös estää ettet voi ostaa lääkkeitä edes rahalla.

22 tykkäystä

Lääkäreille nimenomaan täytyy sanoa, miten asian suhteen edetään. Muuten asiassa ei edetä yhtään minnekään ja päädyt kotiin ilman apua, oli sitten kyseessä mikä tahansa vaiva.

5 tykkäystä

Eihän tuo millään tasolla loukkaa itsemääräämisoikeutta, jonkun pakkohoitoon lähettämisen voi toki katsoa loukkaavan tätä.

Jos oikein filosofiseksi haluaa lähteä, niin kai se on oikeuslaitos ja muu byrokratia koneisto joka kieltää näitä asioita - ei lääkäri tule sinua estämään kokkailemasta omia unilääkkeitä.

Ja toisaalta, miksi sinulla pitäisi olla oikeus loukata lääkärin itsemääräämisoikeutta ja päättää mitä hän määrää tai on määräämättä sinulle, lääkäreiden itsemääräämisoikeutta loukataan joka päivä suurissa määrin.

2 tykkäystä

Salkkua teurastettiin koko viikko.
Tänään illalla töistä lähtiessä auton lämmitys ei ollut toiminut.
Mutta Duell oli noussut tänään n. 10 ja puoli prossaa…
Mullahan on asiat oikein hyvin!
Hyvää viikonloppua kanssaveljet ja - siskot!

3 tykkäystä

Tietyllä tapaa paistaa Ekan viesteistä läpi, että huonoja kokemuksia on tullut hänelle itselleenkin lääkäreistä. Olen samaa mieltä, että tuommoisessa kriisitilanteessa voisi olla “mulkkua” jos lääkäri ei “myöntäisi” unilääkettä. Oman kokemukseni mukaan useammalle lääkärille se on ihan ok kirjoittaa unilääkettä tuommoisessa tilanteessa. Tottakai lääkäreissäkin on, kuten muissakin ammattiryhmissä, keskimäärin “huonompia” ja keskimäärin “parempia” lääkäreitä. On itsekin tullut käytyä muutaman kerran lääkärillä, eikä todellakaan aina ole ollut semmoinen olo, että on tullut kuulluksi ja hoidetuksi. Vuorovaikutus näissä hommissa on tärkeää ja potilaalle on tärkeää, että hän kokee tulleensa kuulluksi ja hänen huolensa huomioiduksi. Vaikka lääkärillä ei olisikaan mitään taikasauvaa tai ratkaisua ongelmiin heti.

3 tykkäystä

Tässä kappale suoraan Valviran verkkosivulta potilaan itsemääräämisoikeudesta:

Ei tässä ole sen kummempaa filosofiaa. Lääkäri on palvelija, ei herra.

3 tykkäystä

Lääkärin ei kuitenkaan tarvitse olla rikoskumppani tässä potilaan itsevahingoittamisessa. Tuolla logiikallahan koko lääkkeiden reseptijärjestelmä olisi turha jos lääkäri ei voi käyttää ammattitaitoaan ja harkintaansa pohtiessaan mikä lääkehoito olisi potilaan kannalta parasta.
Potilaalla on aina oikeus kieltäytyä lääkärin tarjoamasta hoidosta (pl. M1). Lääkärin ei ole pakko suostua potilaan vaatimuksiin, aivan kuten potilaan ei ole pakko suostua lääkärin suosituksiin.

22 tykkäystä