Nexstim - Aivostimulaatiolla maailmanvalloitukseen

Hieman jo vanhaa uutista, mutta Astraliaan liittyvää uutisointia talousmediasta bongattuna

6 tykkäystä

Tämä 289 miljoonaa AUD lisää rahaa TMS-markkinoille pelkästään Australiassa antaa ymmärtää, että TMS-terapiamarkkinat ovat kovassa kasvussa. Olen ymmärtänyt, että nyt maailman TMS-terapiamarkkinoiden koko voisi olla luokkaa miljardi dollaria. Joten kasvun täytyy olla reipasta.

Tehdään ajatusleikki. Sovitaan, että laitetoimittajien osuus tuosta summasta on 80 mUSD. Summa jaetaan ulos vuosina 2021-2022. Sovitaan, että pääasiassa tuosta summasta kilpailevat pörssiyhtiöt Nexstim, BrainsWay Ltd. (liikevaihto 22 mUSD) ja Neuronetics Inc. (liikevaihto 62 mUSD 2019).

”Nexstim on lääkintäteknologiayritys, joka on kehittänyt markkinoimansa SmartFocus® TMS-teknologian, joka on maailman johtava noninvasiivinen aivostimulaatiojärjestelmä vakavan masennuksen hoitoon.” Koska firmalla on näin kehittynyttä teknologiaa, on aivan asiallista odottaa, että Nexstim ottaa tuosta kakusta 40 %. Tälle ja ensi vuodelle se tuottaisi lisää liikevaihtoa yhteensä 32 mUSD. Iso juttu 4 m€ tekevälle yritykselle, ja tämä tulisi pelkästään Australiasta. Kuka uskoo, että näin tulee tapahtumaan? Miksi Nexstimin laitteet eivät myy?

2 tykkäystä

Hyvä Ledificazione
Mietin kanssasi samaa kysymystä kirjoittaessani tuota omaa viestissäni aiemmin.
Jos tuotteessa ei ole vikaa, miksi asiakkaat eivät ymmärrä että Nextimin värikäs hoitotuoli on juuri se minkä he ehdottomasti haluavat.
Mikä on Nextimin myyntipuhe?
Toivottavasti saamme tähän vielä vastauksen.

2 tykkäystä

Kyllä tässä pulkkamäessä alkaa välillä tuntumaan siltä, että olisi hyvä saada näiden lupaavien ”kohta lähtee”-uutisten joukkoon myös ihan konkreettista myyntiä.

Toivottavasti kulisseissa tapahtuu ja toivottavasti kilinä kuuluu kassakoneesta, eikä Stigan katkenneesta jarrukahvasta.

EDIT: melkein samalla sekunnilla tuli uutinen Aussimyynnistä :grin:

6 tykkäystä

Eipä kestänyt kauaa Aussien NBSn osalta.

Nexstim Receives an NBS System Order from Australia

Press release, Helsinki, 19 May 2021 at 12 PM (EEST)

Nexstim Plc (NXTMH:HEX, NXTMS:STO) ( “Nexstim” or "Company” ) announces having received a purchase order for an NBS 5 system from Australia.

Earlier this week the company told it had been authorized by the Australian Therapeutic Goods Administration (TGA) to distribute the NBS system in Australia. Nexstim has also previously been granted authorization to sell and market its NBT® system in the Australian market.

The clinical neuroscience company, based in Melbourne, is pleased to integrate NBS and NBT® systems within their practice in addition to a rigorous research program to introduce Nexstim technology in neurosurgery.

Nexstim’s NBS System uses the unique SmartFocus® navigated transcranial magnetic stimulation (nTMS) technology which enables accurate and precise stimulation of the brain. SmartFocus® nTMS mapping conducted with the NBS system is a non-invasive and accessible way of diagnosing the tumor’s or other lesion’s location. In addition to motor mapping, the NBS System can be used also for locating language eloquent areas when used together with the NexSpeech module.

Mikko Karvinen, CEO of Nexstim, says: “We are happy to announce a great start to bringing the NBS system available to the Australian market. Nexstim’s NBS system is a unique mapping tool for neurosurgeons and neurologists, and we are pleased that our cutting-edge technology will now be available for even more patients worldwide.”

10 tykkäystä

Tämä “kelakorvattavuus” tulee tietenkin lähtökohtaisesti kokonaan asiakkaalle. Välillisesti kelakorvattavuus tietenkin lisää hoidon käyttöä (ja mahdollisesti jopa voi nostaa vähän hintaa, mikä epävarmaa) ja sitä kautta isosta rahasta tulee vähitellen myös laitetoimittajille sekä TMS-klinikkojen omistajille. Pääosa tästä välillisestä rahasta menee lyhyellä tähtäimellä alan nykyisille toimijoille, mutta vähitellen tietenkin myös uusien laitteiden toimittajillekin kuten Nexstille toivottavasti.

1 tykkäys

Nexstim Receives an NBS System Order from Australia | Kauppalehti

Osaketta vaan hakataan urakalla? Mikä laskussa takana?

Uskon seuraavaa:

  1. TMS-terapialla on edessään loistava tulevaisuus
  2. Nexstimillä on hallussaan kelvollinen teknologia TMS-terapiaan
  3. Nexstimin laitteet eivät käy kaupaksi

Näistä kohta kolme ei ole uskonasia vaan fakta, kun otetaan huomioon Nexstimin koko, väitetty laitteen edistyksellisyys ja markkinoiden kasvu. Syitä tähän voi olla monia alkaen yhtiön strategiasta päätyen vaadittuun MRI-kuvaan käytettäessä NBT-laitetta.

4 tykkäystä

Jos minulta kysytään, niin voi olla usea tekijä eli ehkä joku iso omistaja on vähentämässä (en ole lainkaan seurannut välittäjiä) ja lasku ruokkiin laskua tunnetuin mekanismein. MUTTA mielestäni isossa kuvassa sijoittajilla ei ole syytä olla tyytyväisiä H1 uusiin NBT-laitetilausten määrään. Ottamatta kantaa nykyiseen tai aiempaan pörssiarvostukseen, kyllä ykkösbisneksen näyttö lyhyellä tähtäimellä saakin vaikuttaa arvostukseen. Mutta jos jatkossa vaan tilauksia tulisi edes vähän paremmalla tahdilla, en usko, että nykytasolta pudottaisiin enää vaan päinvastoin ehkäpä.

Ja tosiaan firman arvo on paljon muutakin kuin viime ajan vähäiset NBT-tilaukset. Esim. tuo saksalaisten tutkimus tällä viikolla lämmittää itseäni oikeasti paljon. Epävarmuutta asiaan liittyy, mutta katsotaanpa, jos Nexsti saa sen ympättyä strategiapäivitykseensä ja sen perusteella analyysitalot asiantuntevasti katsovat, mikä sen arvo on. Itse mietin, että voisiko sen tietyllä riskitasolla odottaa muutaman vuoden säteellä lisävän esim. 5 kpl (varovaisesti) uusien NBS-laitteiden vuosimyyntiä (mikä se onkaan tuossa vaiheessa muuten). Tällä olisi iso vaikutus firman todelliseen arvoon jo nyt.

Tämä on tietenkin osavastaus, mutta heitin jotain, kun oli vastauksena minulle kysytty.

1 tykkäys

Ensikertalainen täällä, keskinkertainen sijoittaja ja yrittäjä, joka yrittää kerätä eläkekassaa itselleen. Nexstim oli kiinnostavampi senttiosakkeena, ja mihin nyt ei saisi syyllistyä, niin hieman harmittaa kun ei tullut myytyä sitä senttiosakkeena ollessaan kurssihuippuun. Se ahneus… Nyt tehty käänteinen splittaus teki puhtaasti näin sijoittajana Nexstimin osakkeesta vähemmän houkuttelevan, ja kurssihan on sukeltanut rajusti alas sen jälkeenkin. Voi olla, että on tullut aika puhdistella tämä osake pois salkusta, vielä kun on voitolla.

1 tykkäys
  1. Tiedotemyräkkä oli odotettu. Vaikka menneisyys ei ole tae tulevaisuudesta, tämä firma ei ole koskaan pettänyt. Voihan olla, että tällä kertaa kaikki on toisin.
  2. Putkeen (todnäk ainakin osittain) jo valmiiksiladattuihin tiedotteisiin syynä ainakin halu kynsin hampain estää kurssin valuminen viimeisen annin tasolle 3 euroa (0,03 annin aikaan) tai sen alle.
  3. Ylläolevat molemmat antavat tukea ajatukselle (ei alunperin omani, nyt olen itsekin lähes varma siitä), että uusi rahoituskierros on jo mietittynä valmiiksi.

Tosin jotta firma voisi alkaa lunastaa isoja lupauksiaan sen on pakko kerätä rahaa joko kerralla isosti tai sitten pienempinä pompseina anti kerrallaan, kuten tähänkin saakka.

Uusi rahoituskierros on siinä mielessä erittäin tervetullut, että tämänhetkinen liikevaihto ei riitä lähellekään kaikkien vireilläolevien kunnianhimoisten tavoitteiden ja ideoiden rahoittamiseksi.

3 tykkäystä

Hyvä Ledificazione

Joskus on käynyt niin, että suomalaiset ovat lähteneet valloittamaan maailmaa ajatuksella, että riittää, kunhan tuote on hyvä. Voi kuitenkin olla, että vaikka tuote olisi maailman paras se ei kuitenkaan myy - jos kukaan muu ei tätä ymmärrä.

Minä haluaisin ymmärtää miksi Nexstimin tuote ja heidän tarjoama tukipalvelu on maailman paras. Toivottavasti Mikolla on joskus aikaa hyvin lyhyesti ja ytimekkäästi kertoa tämä, koska toimitusjohtajasta tämä kaikki lähtee lopulta liikkeelle.

7 tykkäystä

“Eli puhtaan volyymikilpailun sijaan haluamme aina varmistaa kannattavan kasvun mallin myös terapiakumppanuuksissamme.” Mikko tuolla ylempänä kirjoitti näin. Ihmettelen tuota lausetta.

En usko, että kukaan tässä vaiheessa odottaa Nexstimiltä kannattavuutta. Sen sijaan sijoittajat odottavat juuri sitä volyymia, kasvua ja markkinaosuuksia piittaamatta kannattavuudesta. Voisi olla parasta, että Nexstim keräisi kerralla kymmeniä miljoonia ja satsaisi sen kaiken myyntiin ja markkinointiin sen sijaan, että se joka vuosi kerää muutaman miljoonan pysyäkseen taas vuoden pystyssä. Nexstimillä on tuote ja tuolle tuotteelle on kasvavat markkinat. Myynnille ei pitäisi olla mitään esteitä.

6 tykkäystä

Kannattaisi pelata ehkä vähän pitempää peliä tällaisen yrityksen kanssa, joka on suht nuoressa markkinassa ja muutenkin hakee uomiaan. Revenion ollessa tässä jamassa teki 1000 euron sijoituksella 100 000 euron voiton, mutta siinä meni 10 vuotta aikaa.

5 tykkäystä

Kiitos @chemist1 erittäin hyvästä kysymyksestä. Masennuspotilasta hoidetaan nykyään pääkohdemarkkinoillamme USA:ssa ja EU:ssa ensisijaisesti masennuslääkkeillä ja psykoterapialla. Tutkimustiedon perusteella isolla osalla vakavasta masennuksesta kärsiviä potilaita jää valitettavasti hoitovaste saamatta näistä hoitomuodoista ja kyseisen potilasmäärä on USA+EU:ssa yhteensä n. 6 miljoonaa potilasta. Eli jos lääkehoito ja psykoterapia on jo kokeiltu tuloksetta, niin on syytä etsiä uusia hoitotapoja masennuspotilaalle. Tämä sama tarve koskee sekä psykiatrian klinikoita että kaikkein vakavimmin masentuneiden potilaiden osalta myös heitä hoitavia sairaaloita.

Lyhyt myyntipuhe vakavasti masentuneille potilaille ja heitä hoitaville psykiatreille Nexstimin NBT hoidon puolesta on, että TMS hoito annettuna Nexstimin NBT-laitteistolla antaa merkittävän hoitovasteen n. 50% potilaista. (perustuu Nexstimin keräämään potilasrekisteridataan: https://nexstim.com/news-and-events/news/press-release/news/nexstim-gives-an-update-on-its-promising-treatment-results-of-major-depressive-disorder/). Tämä on parempi hoitovaste kuin muilla TMS kilpailijoilla. Korkean hoitovasteen lisäksi Nexstimin NBT hoito on turvallinen ja lähes kivuton hoitomuoto, jossa on hyvin vähän sivuvaikutuksia vaihtoehtoisten hoitomuotojen ollessa esim. ECT sähköhoito. Moni potilas kokee nykyään myös lääkkeettömyyden itsessään tärkeäksi jatkohoitoja valitessaan, koska lääkkeiden kemia voi vaikuttaa aivojen lisäksi myös muualle kehoon mahdollisilla sivuvaikutuksilla. USA:ssa hoitomuodon valintaa tukevat tällä hetkellä myös laaja TMS hoidon vakuutuskorvattavuus, joka madaltaa hoidon käytön kynnystä sekä potilaan että psykiatrin kannalta.

Nexstimin uniikkiin 3D-navigointiin pohjautuvalla laitteisto mahdollistaa halutun aivoalueen tarkan ja yksilöllisen stimuloinnin. Masennuksen TMS hoitoalueen ollessa pienehkö alue aivokuorella (DLPFC), on tarkkuudella ja toistettavuudella merkitystä hoitotuloksiin. Tarkemmat tiedot Nexstimin NBT-laitteistosta ja sen eduista löytyy liitteenä ja myös verkkosivuillamme Nexstim - Depression olevasta englanninkielisestä potilasesitteestä.
NX123046_NBT_2_Depression_Brochure_Pt_WW_EN_DI.pdf (1,1 Mt)

11 tykkäystä

Juurikin tämä resistentti masennus on aivan megaiso markkina ja kaikki uudet tutkitut hoitomenetelmät, joilla saadaan pidempi vaste, otetaan ilomielin vastaan. Tai siis aivan kaikki uudet hoidot otetaan varmasti vastaan.

4 tykkäystä

Hyvä Mikko Karvinen

Kiitos vastauksestasi - hyvin teit.
Toivottavasti otit tämän sparrauksena.

Potilaat arvostavat kovasti myös kohtaltovereidensa kokemuksia ja mielipiteitä, mutta tämän varmaan jo tiesitkin.

1 tykkäys

Tämän kanssa pitää olla hermot tallella. Näkyy olevan mlex ja ddb suurimmat myyjät, non ja lago suurimmat ostajat. Liekkö tällä lagon kanssa mitä likviditeettisopimusta? Edellisen annin jälkeen oli sama juttu, osake mörni pitkään kunnes nousu alkoi ilman sen kummempaa uutista. Itse veikkaan, että osa on osallistunut antiin vain myydäkseen panoksensa kohta pois ilman sen pitkäaikaisempaa sitoutumista, ei niitä nytkään tappiolla myydä. Melko tarkkaan vuosi sitten taisi olla td:n analyysi. Seuraavaa odotellessa.

Arvoisa Mikko Karvinen

Tapana on ollut vastata omaan huuton, joten tässä oma lyhyt myyntipuheeni kansantajuisesti:

"Jokaisella meillä on joskus ollut niskat jumissa ja näin ollen mielikuva siitä miltä hyvä niskahieronta tuntuu. Hyvä hieroja käy läpi koko selän, mutta ei välttämättä löydä sitä hermopinteitä, joka ongelman aiheuttaa. Ammattihieroja taas osaa “navigoida” niin että kipeä hermopinne löytyy heti ja hän voi keskittyä sen hoitamiseen ja saa tilanteen nopeasti laukeamaan - ilman turhia hoitokertoja.

Voisiko se aiemmin pyytämäni “Sotkan mainos” Nexstimin värikkäästä hoitotuolista olla vertaus käynnistä hyvällä hierojalla. Toisin kuin kilpailijoilla aivoja hierotaan vai siitä kohtaa mistä ne ovat jumisssa, jotta ajatukset saadaan juoksemaan myös tässä kohdassa."

Tämä mielikuva olisi minusta miellyttävä, hyvin arkinen ja aivan jokaisen ymmärrettävissä, korostaen Teidän navigoinnin tärkeyttä.

3 tykkäystä

Aika harva meistä kuitenkaan valitsee lääkäriasemaa esimerkiksi sen perusteella, minkä valmistajan MRI- tai röntgenlaitteisto heillä on käytössä. Ennemminkin potilasta kiinnostaa hoitohenkilökunnan näkemys siitä, millaisia toimenpiteitä he suosittelevat ja millaisia kokemuksia heillä on muiden potilaiden kanssa ollut. Ja toisaalta se, millaisia kokemuksia muilla potilailla on ollut ko. lääkäristä/hoitajasta/toimipisteestä kokonaisuudessaan.

Tästä näkökulmasta voisi ajatella että olisi paljon tärkeämpää että hoitohenkilökunta luottaa laitteeseen – erityisesti kun kyseessä on potilasryhmä jolle aiemmat hoidot eivät ole tehonneet. Parempi siis mennä suoraan siihen systeemiin joka todennäköisemmin tuottaa hoitovasteen, kuin ottaa riski huonosta potilaskokemuksesta ja mainehaitasta (“ei sielläkään osattu hoitaa”, “ei ne tienneet miksi se ei toiminut”, “siinä oli hirveetä sähläystä kun ne mittaili joka kerta puoli tuntia sitä hoitokohtaa”).

Siksipä itse pidän tätä yhtiön nykyistä linjaa todella asianmukaisena: tarjotaan kokonaisvaltainen palvelu hoitavalle yksikölle ja pidetään (toivottavasti) huolta siitä että henkilökunta on tyytyväinen laitteeseen ja sen rutiineihin. Mikään ei ole huonompaa mainosta kuin päiviinsä hajoileva hoitohenkilökunta. Kun tiukassa aikataulussa meneekin 5-10 minuuttia ekstraa jonkun täysin hölmön ongelman ratkomiseen ja sama toistuu 5-10 kertaa päivässä joka viikko, kuukausi, ja vuosi, niin hoitajalla menee hermot, potilaalla tulee epävarma olo, ja lopulta joku toinen klinikka kuulee huonoista kokemuksista ja päättää ostaa kilpailijan laitteen. Tästä syystä taktiikka jossa vain työnnetään bulkkia ulos, ei kestä kovin kauaa.

Parempi siis jättää potilaille viestiminen niiden potilaiden kanssa toimiville tahoille, mutta tietysti tukea näitä ammattilaisia tässä tarjoamalla selkeää jäsenneltyä informaatiota oman tuotteen vahvuuksista ja tieteellisestä näytöstä, sekä herkästi reagoimalla kehitysideoihin ja toiveisiin jatkuvan laskutuksen palvelumallin kautta.

8 tykkäystä