Kyllä, saatiinpa taas hyviä uutisia tänäänkin. Tästä se lähtee! 
Ja vain pari viikkoa sitten tehtiin ostos Clevelandin klinikkaan, joka kuuluu maailman viiden parhaan syöpäsairaalan joukkoon. Tilauksen teki tämän maineikkaan tutkimussairaalan Epilepsiakeskus. “This tool offers important additional evidence not gained by other methods”, sanoo leikkaava kirurgi Dileep Nair, MD.
Tässä kannattaa todeta semmoinenkin olennainen seikka, että SmartFocusTMS sopii erityisesti lapsipotilaiden leikkausta edeltävään kartoitukseen. Hehän eivät luonnollisista syistä pysty pysymään liikkumatta ahtaassa ja pelottavassa fMRI-putkessa. Ja monille aikuisillekin voi tulla klaustrofobisia oireita maatessaan selällään oudossa kuvausputkessa. Ja ties kuinka kauan! Juuri niin kauan kuin leikkausoperaatio kestää…
Aivokirurgia ja muukin neurokirurgia käyttää nykyään “veitsenä” säteilytystä eli leikkausta ilman viillon tarvetta.
Käytössä tavallisimmat metodit stereotaktisessa - siis 3D-kuvaukseen perustuvassa! - radiokirurgiassa ovat amerikkalaisen Accurayn Cyberknife tai ruotsalaisen Elektan Gammaknife. Ja kovaa vauhtia on tulossa syklotronia käyttävä Protonknife, jolla aikaansaadaan paras ja tarkin tulos, koska se isku iskulta eliminoi syöpäsolulta sen DNA:n kriittisiin alueisiin koskematta, ja yhdessä onnistuneessa leikkauksessa kasvain häviää kokonaan pois. Syklotroni kun pystyy kääntymään 360 astetta ja suunntaamaan säteen mihin tahansa kulmaan. Siksi se on ylivoimainen instrumentti kaikenlaisissa, jopa vaikeahoitoisissa kasvaimissa.
Protonihoitoja ei vain vielä ole saatavissa monessa paikkaa maailmassa: useimmat tutkimus- ja hoitosairaalat ovat USA:ssa ja Japanissa, mutta uusia syntyy koko ajan.
Lähin hyvämaineinen yksityisklinikka sijaitsee Pietarissa (Dr. Berezin Medical Institute, TJ Arkadi Stolpner, MD). Syöpälääkäri Stolpneriin kannattaakin perehtyä tarkemmin, sillä huom! tässä voisi olla oiva keskustelukumppani tulevaisuusasioista Nexstimin porukoille!
https://www.siemens-healthineers.com/ar/news/mso-russian-oncology-pioneer.html
Protonihoitolaan pääsee tutustumaan vaikkapa pikku videotourilla:
protherapy.ru/en
Gammaveitsen taitaja hän jo vanhastaan on. Elektan asiakaslehdessä hänestä on mukava juttu:
focus.elekta.com/2019/02/siberias-first-leksell-gamma-knife-radiosurgery-system/
Suoraan Pietarin protoniterapiakeskukseen ja mielenkiintoisiin juttuihin pääsee tästä:
facebook.com/TheProtonTherapyCenterMIBS/
Palatakseni takaisin Clevelandin neurokirurgien sanomaan meille sijoittajille, niin tässä ennakoidaaan Nexstimin SmartFocusin hyödyllisyyttä jo astetta vaikeammalla levelillä, nimitttäin epilepsian hoidossa:
consultqd.clevelandclinic.org/how-navigated-transcranial-magnetic-stimulation-is-advancing-epilepsy-care/?fbclid=IwAR0qshUXEj2reORBnH2L5kyGyPdffYkTuymbomU2Mql0Or8LvAQWrmeyEz8
Mielestäni Nexstimille tulee tulevaisuudessa avautumaan todella tärkeä väylä neurokirurgien “parhaaksi ystäväksi”(yes!!), mikäli saadaan sairaalat siitä parhaasta päästä kiinnostumaan (myös Australiassa on hyviä syöpäsairaaloita, miksi ne eivät vielä ole mukana kuvassa?) ja mikäli saadaan mediaan hyviä tarinoita onnistumisista.
Rekisterin kasvattamisen myötä tekoäly, koneoppiminen ja järjestelmän suunnitelmallinen edelleen kehittäminen luovat Nexstimille tilaisuuden, jossa lumipalloa ei tarvitse työntää vaivalla mäkeä ylöspäin, vaan päästään tasanteelle (ehkä ollaan siellä jo?)… Ja ennen pitkää mäessä kulma muuttuu.… Maailmassa on kylliksi rahaa, joka vain etsii sijoituskohdetta tulevaisuuden tuottoihin.
Niistä indikaatioista: Syövän ja epilepsian jälkeen tulevat Parkinson, Alzheimer, fokaalinen dystonia, pakko-oireet, spasmit, halvaukset yms. tähtäimeen. Ehkä myös tinnitus.
Ja aivan varmasti radiokirurgian mielenkiinnon kohteeksi tulee tämä ikävä synnynnäinen aivovamma, joka tekee ihmisen ennen pitkää toimintakyvyttömäksi: tremor essentialis. Esiintyy sekä nuorilla että varsinkin vanhuksilla. Tekee keski-ikäisiä manuaalisiin tai näppäinhommiin työkyvyttömäksi. Mahtava asiakaspotentiaali (3 % maailman väestöstä kärsii vaivasta!)…
Nythän tremorin selätys vaatii kallon avauksen, elektrodien asentamisen talamuksessa sijaitseviin tumakkeisiin ja niiden sähköistä säätelyä kontrolloivan tahdistajan, joka asennetaan solisluun alle ja joka vaihdetaan kun virta loppuu. Ja välillä säädetään. Aika vaivalloista puuhaa sinänsä tämä Deep Brain Stimulation(!).
Sen ainoa suurenmoinen etu on siinä, että kirurgi voi sen tehdä ilman pelkoa vaurioista puhe- ja liikekeskuksille. Ja jos homma ei toimi - niin kuin se aina ei tosiaankaan toimi, koska aivot ovat yksilölliset - niin laitteet voi ottaa veks. Kallistahan se on! Pelkkiin piuhoihin menee uuden ison Mersun hinta.
Pikkuaivot alhaalla kallon takaosassa ovat paikka, johon veitsellä ei sovi puuttua, koska riskit ovat suuret. Jälkiseurauksista tavallisimmat ovat tasapainon menetys, puhekyvyn huonontuminen, jopa näön menetys. Tämä cerebellum kuitenkin on paikka, jossa kohdistetulla magneettistimulaatiolla on mielestäni iso mahdollisuus. Ja tämä juuri siksi, että tremorin syytä ei tarkasti tunneta, koska 50 % on geeneissä ja loput suurin piirtein jossain, paikassa nimeltä thalamus… Outoa, mutta varmaan Nexstimin porukoillekin mielenkiintoinen haaste.
Innovaatioita siis tämän käsien ja pään ja joskus äänihuulten vapinaa aiheuttavan sairauden parantamiseksi tarvitaan. Onhan sitä yritetty, mm. MRI-guided Focused Ultrasound Thalamotomy on hieno suomalainen keksintö (Kullervo Hynynen, M.Sc., PhD, Toronton yliopiston Sunnybrook Research Institute) ja sen kaupallinen sovellus Neuravive hyvinkin menestynyt Amerikan mantereen sairaalaympäristössä (FDA-hyväksytty vuodesta 2016).
Mutta menetelmällä on riskinsä. Kerron, jos jotakuta kiinnostaa.
Mutta ero on periaatteessa sama kuin taloa purettaessa. Ennen paukutettiin rautapallolla kylkeen ja jätteet kerättiin ympäristöstä. Nyt ollaan huolellisia ja tarkkoja. Ympäristöä säästävä teknologia ultraääni tosiaan on. Mutta siinä kuin radiokirurgia purkaa taloa tiili tiileltä tarkan kartan avulla, ultraääni yksinkertaisesti polttaa talon ja toivoo, että tuho ei leviä ympäristöön…
Nexstimin terapialaitteella on iso mahdollisuus rynnäköidä myös tremorin kimppuun huomattavasti lempeämmällä metodilla, kunhan tieto karttuu…
Kannattaa tutkia hermosäikeitä siellä aivojen sisällä, cortexin alapuolella… Ja se aivojen muovautuvuus ja neuronien mahdollinen regeneraatio on todella kiinnostava juttu! Itsessään toki vanha, tiedetty ja tutkittu ilmiö jo 1970-luvulta, mutta ehkä sittenkin pintaa tänä päivänäkin vasta raapaistu…
Muistatteko kun kaikkialla kohistiin “mindmappingistä” ja juostiin metsissä ja piirreltiin firmojen seminaareissa ja neukkareissa niitä Tony BUZANin miellekarttoja ja “laaajennettiin aivokapasiteettiä”…
Vähän samoilla asioilla liikkui israelilainen sähköinsinööri ja fyysikko Moshe FELDENKRAIS, joka hämmästytti tiedeyhteisöä silloin Lontoossa aika vaikuttavilla esityksillä halvaus- ja kramppipotilailla. Hänen teesinsä oli, että aivot voidaan opettaa tervehdyttämään liikeaivokuoressa piilevä viallisuus tekemällä pieniä liikkeitä jäsenillä ja niiden tietyillä lihaksilla. Eli aivoja opetettiin lihaksia manipuloimalla hillitsemään spasmeja aiheuttavaa liiallista aktiviteettia aivokuorella. Halvauspotilailla sitten varmaankin herättelemään… Tämä kylläkin vaati paljon aikaa ja kärsivällistä toistoa.
Asia on jäänyt elämään ja tunnetaan nimellä Feldenkrais Method. Voi olla, että siinä jotakin itua on. Tai sitten ei. En ole perehtynyt. Kuulostaa enemmän fysioterapialta tai akupainelulta. Ei siis kovin tieteelliseltä. Mutta jotakin tiede voisi tästäkin sanoisinko “seikkailusta” ammentaa tai saada irti…
Framille haluan tässä nostaa Risto Ilmoniemen tutkimusryhmineen Aalto-yliopistossa. Tätä
joukkoa kannattaa sijoittajankin seurata, koska siellä rakennetaan tulevaisuutta!
people.aalto.fi/risto.ilmoniemi
Lisäksi löysin kerrassaan mainion tiedejulkaisun nimeltä BRAIN STIMULATION. Se on Open Access -journaali, josta voi löytää kaikenlaista mielenkiintoista aivotutkimuksen alalta, lähinnä varmaankin soveltavalta puolelta. Dig in!
https://www.brainstimjrnl.com
Avaruuden ohella aivot ovat se manner, jolla ihminen voi ja saa tehdä löytöretkiä. Nyt vain rahoittajia herättelemään seuraavalle kierrokselle! Etappeja on vielä monta, ja mahdollisuuksia vielä enemmän!
Toki myös kompastuskiviä. Mutta nehän voi aina kiertää, jos harjoittelee katsomaan ns.kulman taakse…
Hyvää päivää kaikille ketjun seuraajille! 
Sinänsä erikoinen ajoitus, kun tuo pressijulkkarikin tuli juuri. Alennusmyynti näkyy jatkuvan vaikka itse näkisin tuon uutisen positiivisena.
Kassassa ei ole rahaa moneksi kuukaudeksi . Kovin tuttu tilanne yrityksen menneisyydestä, mutta jospa uusi tj. saisi jotakin omistajien kannalta optimaalista aikaiseksi.