Wuhan Coronavirus (Osa 1)

Tänään tartuntatautirekisterissä 62 uutta tartuntaa (71). Tieto testimääristä ja hoitopaikoista tulee taas todennäköisesti iltapäivällä.

Oheisessa linkissä Jussi Sanen (THL) twiittaama tutkimustulos Italian Covid-19 kuolintapauksista (n = 10.026). Nyt siis merkittävästi uutta tietoa Italiasta. Otos vastaa n. kolmasosaa Euroopan Covid-19 kuolintapauksista tällä hetkellä. Aiemminhan on julkistettu tietoa Italiasta, kun n oli huomattavasti matalampi. Edelleenkin kuolintapauksista selkeästi merkittävin osa painottuu ikäihmisiin (joilla on perussairauksia, joka toki kuuluu myös normaaliin ikääntymiseen). Alle 40 vuotiaissa kuolintapauksia on 25. Italiassahan testausjakauma painottuu ikäihmisiin (poiketen esim. Etelä-Korean) jakaumasta. Uskon, että todellisten tapausten jakaumassa tulee vasta-ainetestien kautta selviämään, että tauti on kuitenkin käynyt läpi sosiaalisinta nuorempaa ikäpolvea samalla tavoin kuin muissakin maissa. Tähän peilaten ainakin nuoremmissa ikäryhmissä kuolleisuus tulee jäämään matalaksi siitäkin huolimatta, että tehohoidossa lienee myös nuorempaa polvea, joiden hoito jatkuu viikkoja ja joista osasta seuraa myös kuolema.
https://twitter.com/SaneEpi/status/1245034782091870208

Ohessa suora linkki englanninkieliseen raporttiin:
https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/bollettino/Report-COVID-2019_30_marzo_eng.pdf

Voisiko tämän Italian melko kattavan datan perusteella tehdä jo skenaarioita lähikuukausille? Maalaisjärjellä ajateltuna järkevää olisi varmistaa korkeimman kuolleisuuden ikäryhmien tehokas eristäminen. Tämän datan valossa nuorempien ikäryhmien eristämistarvetta (valtaosa työikäisestä väestöstä) tulisi arvioida vakavasti, kun terveydenhuoltokapasiteetin rinnalla pohditaan myös talouksien kestävyyttä.

5 tykkäystä

Odotan kiinnostuksella kuinka nopeasti alkaa huuto että rajoituksia pitäisi purkaa etuajassa kun tartuntamäärät jatkavat laskuaan ja alkaa tulla päiviä jolloin uusia löydettyjä on jotain luokkaa yhden käden sormilla laskettava määrä. Samalla sivuttaen sen että niin kauan kuin ei massatestata ja pystytä eristämään oireettomia kantajia, rajoituksia ei voi purkaa. Mutta ei sitä välttämättä tajuta…

Tulee mieleen tuo äskettäinen juttu jenkeistä jossa joku orkesteri päätti olla peruuttamatta harkkojaan vaikka aika lähellä Washingtonin osavaltion tartuntapesäkettä oltiin. 60 noin 120 jäsenestä tuli harkkoihin kun johtaja pyysi. Saldo tähän mennessä: 45 sairastunutta, 2 kuollutta. Kukaan ei oireillut ko. harkoissa, mutta tietty oltiin monta tuntia samassa tilassa lähekkäin. Todennäköisesti lähti yhdestä tai kahdesta oireettomasta kantajasta…

Todellisesta massatestauksesta riippuu nyt kaikki - on jo nähty että kun joka ainoa jamppa istuu eristyksissä niin tartunnat saadaan kuriin, mutta niin kauan kunnes joka ainoa oireetonkin on tunnistettu tai ollaan odoteltu luokkaa kuukausi-kaksi nollalla casella, ei voi oikeasti purkaa kaikkia rajoituksia tai saadaan viikon-parin viiveellä uusi aalto. Ja vaikka Suomi saataisiin puhtoiseksi, kaikki liikenne rajojen yli on pakko pitää karanteenirajoitusten piirissä tai homma tulee taas silmille.

19 tykkäystä

Rajoitusten purkamisessa on tärkeää myös huomioida terveydenhuollon kuorma - mikäli se on korkealla, ei rajoituksia tule purkaa, vaikka olisikin tehty valtava määrä testejä.

Ei tämä nyt ihan näinkään mustavalkoista ole. THL ja hallitus tekevät yhteistyötä edelleen - voi olla, että vetovastuu tässä on (ja pitääkin olla) hallituksella, mutta en menisi myöskään niin pitkälle, että väittäisin THL:ää täysin hyödyttömäksi. Jos he olisivat sitä, niin tuskin olisivat samoissa tiedotustilaisuuksissa hallituksen kanssa.

Oma mielipiteeni tästä: turhaa purinaa, joka ei tässä tilanteessa edistä kenenkään hyvinvointia. Jälkipyykille ja syyllisten etsimiselle on kyllä aikaa tulevaisuudessa, ja nyt voitaisiin keskittyä siihen miten tartuntahuippuihin valmistaudutaan.

Melkoiset treenit :smiley: Puhallinsoittimet ovat varmaan omiaan tällaisen leviämiseen.

3 tykkäystä

Miljoonia piti käsittääkseni paikkansa mutta hoitotyöhön vaadittavilla luokituksilla olevia “satoja tuhansia” eli nämä ovat se kriittisin.

Tuolla ylempänä olevassa linkissä missä on hoito-ohje (pdf-linkki) mainitaan mm. FFP2 ja FFP3 suojaimien soveltuvuus eri hoitotöihin koronan kohdalla.

Ja sanomattakin selvää että tässä maailman tilanteessa ei ole todellakaan varaa odottaa että laarin pohja paistaa ennenku uusia suojaimia ollaan tilaamassa ja kyllä HVK tämän on varmasti tiedostanut heti kun ruosteiset lukot varaston ovista on avattu.

Onneksi finskin laivueessa on joutilaita lentokoneita yllinkyllin kiinan keikkaa heittämään.

2 tykkäystä

Olikin näköjään kuoro eikä orkesteri. Laulettu kovaa ja korkealta?

2 tykkäystä

Näin itsekin ajattelen. Jos kävisimme perinteistä pyssysotaa erittäin suurta osaa potilaista voisi hoitaa ilman suojaimia. Tällä hetkellä suojaimia tarvitaan myös mm. vanhuksia hoidettaessa ja “varmuuden vuoksi” sellaisiakin hoidettaessa joilla ei virusta ole.

1 tykkäys

Mielenkiintoista nähdä eilisen A-Studion koronakeskustelun katsottua kauanko kestää että THL:n johtaja kykenee luopumaan täydellisyyden tavoittelusta tartuntaketjujen jäljityksessä. Nythän vallitseva ongelma oli että voitaisiin testata reilusti enemmän muttei hänen mielestään kannata koska tartuntaketjuja ei kyetä jäljittämään.

Kylmä realiteetti on että pitäisi perustaa nopeasti drive in pikatestauspaikkoja ja unohtaa täydellisyyden tavoittelu. Positiivinen tulos niin määräys kotikaranteenista ja kehoitus että ilmoita vaikka viimeisen 7pv:n aikana tapaamillesi ihmisille tartunnasta ja kehota käymään testissä.

Ei ole oikein muuta vaihtoehtoa kun luottaa että suurin osa kansalaisista toimii näin ja tätä kun jatketaan muutama kuukausi niin saataisiin tuloksia aikaan.

8 tykkäystä

Tämän kriisin jälkipyykissä on konsulttien kulta-aika:

  • Kriisijohtamisen menetelmät
  • Kansalaisviestintä ja avoin tieto
  • Data-analytiikka päätöksenteon tukena
  • Transformaatio hierarkisesta päätöksenteosta ketterään solurakenteiseen tilannejohtamiseen

Itseasiassa hyvin pienin investoinnein, mutta vahvojen (poliittistenkin) rakenteellisten muutosten kautta olisimme paljon valmiimpia seuraaviin kriiseihin.

Perhana, tostahan tulis meidän firman hyvä tarjoamakalvo… IFBW Consulting. (Inderes Forum Besserwisser’s) :wink:

12 tykkäystä

Ruotsi näyttää pistelevän rohkeasti päin seinää.

Mitenköhän hallituksen palli pysyy pystyssä kun aletaan kärräämään porukkaa saattohoitoon kun tehopaikat ovat loppu ja sitä joudutaan näillä näkymin tekemään useita viikkoja. Tilastoistahan tämän sitten näkee kun kuolleisuus yhtäkkiä pistelee ylöspäin voimakkaasti.

(varsinkin kun vieressä voi verrata Norjaan, Tanskaan ja Suomeen)

3 tykkäystä

Juuri näin. Pääasia, että sitä mopoa nyt poljettaisiin täysillä käyntiin, kyllä sille lopulta käyttöä on.

Kyllähän tämä siltä näyttää, että keisarilla ei lopulta ollutkaan vaatteita, valitettavasti. En itse löydä tästä hähmästä sitä visiota, jota kohden nyt täysillä mennään.

1 tykkäys

Näinä aikoina vaaditaan organisaatioilta ketteryyttä, kykyä muuttaa suuntaa tarvittaessa ja tehdä se nopeasti. Pitää pystyä tulkitsemaan tulevaisuustietoa, rakentaa vaihtoehtoisia tulevaisuusskenaarioita ja liittää tulevaisuuksien ennakointi osaksi strategista suunnittelua. Tuntuu siltä, että johtamisen perusasioita ei ymmärretä, viestinnästä puhumattakaan.

Ei pidä seilata kohti jäävuorta, jos sen voi väistää.

4 tykkäystä

Missäs ne Ruotsin mallin kehujat ovat?

3 tykkäystä

Täällä ollaan! Nythän pandemia ei meillä etene ollenkaan ja ollaan Ruotsia muutenkin jäljessä. Kaikki ollaan samalla (Italian) tiellä, meillä se räjähtää käsiin heti kun nämä rajoitukset puretaan, ja se on pakko tehdä ennenmmin tai myöhemmin.

Taudin totaaliseen tukahduttamiseen nämäkään toimet eivät ole riittäviä enkä usko, että siihen pyritään. Siihen kumpi malli on lopulta parempi, saadaan vastaus vasta kenties vuosien kuluttua.

1 tykkäys

Ihmishengillä leikkimisen lopputulos?

3 tykkäystä

Kiinan uudet tartunnat 1577?

Lähde: BNO

EDIT: Kiinan uudet tartunnat olleet viimeisen parin viikon ajan n. 40-50kpl per päivä.

Svante Pellerssonin Arkkutehdas Ab kannattaa nykyistä menettelyä? :sweat_smile:

4 tykkäystä

Lisäsivät WHOn sun muiden whinetyksen jälkeen mukaan ne jotka oli oireettomina testattu ja todettu tartunnan kantajiksi. Aiemmin laskivat vain jos oli oireita + oli testattu. On siis vain tilastopiikki, nuo tapaukset ovat pidemmältä ajalta, eivät tältä päivältä.

Asiasta kukkaruukkuun, Jenkeissä homma hanskassa, iso maa, oikea käsi ei tiedä mitä vasen tekee jne.

Toisaalla jenkit lähettää materiaaliapua Thaimaaseen, toisaalla jenkit pyytää materiaaliapua Thaimaalta. :man_facepalming:

10 tykkäystä

Jos tämä toteutuisi Ruotsissa, niin BKT lasku ja työttömyyden nousu olisi varsin lievä. Suomessa pudotus tulee olemaan kaksinumeroinen. Ruotsin valtionvelka on myös huomattavasti Suomea pienempi, joten siellä on elvytysvaraa. Ruotsi nousee tästä Suomea huomattavasti nopeammin.