Wuhan Coronavirus (Osa 1)

Aamun luvut (tartunnat/kuolleet): 5,4M / 343983

Uusien tartuntojen(+99900) ja kuolemantapausten(+4200) määrät olivat laskussa viikonlopulle tyypilliseen tapaan. Uusien tartuntojen määrä on kuitenkin aiempia viikonloppuja selvästi korkeampi. Taudin hellittäessä pandemian alkuvaiheen suurimpiin kärsijöihin kuuluvissa maissa, on se löytänyt uuden tukevan jalansijan Etelä-Amerikasta, Intiasta ja mahdollisesti myös Lähi-Idästä.

Suomessakin virkamiehet ovat syystä tai toisesta päätyneet salaamaan, jopa lainvastaisesti, Covid-19 -tautiin liittyvien päätösten taustamateriaalia. Floridassa on tiettävästi menty askel pidemmälle. USA Today ja CBS kertovat Floridan terveydenhuoltoviraston graafisten järjestelmien päälliköstä Rebekah Jonesista, joka kehitti Floridan kattavan visualisoinnin taudin etenemisestä osavaltiossa yksityiskohtaisine tietoineen. Parin kuukauden ylipitkät päivät sovelluskehityksen parissa muuttuivat vapaa-ajaksi, sillä kiitosten sijaan hänet irtisanottiin hänen “…kieltäydyttyä muuttamaan dataa käsin rajoitusten purkamisen tueksi”. Tapaus on herättänyt keskustelua kongressia myöten poliitikkojen ja tiedemiesten rooleista epidemian hoidossa.

Presidentti Trumpin raportoidaan pelanneen lauantaina ensimmäisen kierroksen golfia sen jälkeen, kun hän julisti maahan hätätilan viruksen takia, yli kaksi kuukautta sitten. Presidentin paluu lempiharrastuksensa pariin tapahtui hänen omalla golf-kentällään Sterlingissä Virginiassa. Presidentin ohjelma on vilkas koko alkuviikon. Hänen kerrotaan vierailevan Arlingtonin hautausmaalla Memorial Day:n merkeissä maanantaina. Samaan aikaan USA:n tautikuolemien odotetaan ylittävän presidentin aiemmin ennustaman maksimin, eli 100 000 kuolleen rajan. Matka jatkuu keskiviikkona Floridaan seuraamaan ensimmäistä USA:sta lähtevää miehitettyä avaruuslentoa sitten avaruussukkula Atlantisin, heinäkuussa 2011.

New Yorkin kuvernööri Andrew Cuomo ilmoitti päivittäisten kuolonuhrien määrän painuneen osavaltiossa alle sadan ensimmäistä kertaa sitten maaliskuun. New Yorkin poliisilaitos (NYPD) sen sijaan kertoi, että 43 NYPD:n työntekijää on kuollut tautiin. Yli 5700 työntekijää on sairastunut ja 5600 palannut töihinsä sairauden jälkeen.

image

Kiinan ilmoitus jättää kunnioittamatta Ison-Britannian kanssa solmittua sopimusta Hong Kongin itsemääräämisoikeudesta ulottamalla turvallisuuslainsäädäntöään Hong Kongin alueelle on aiheuttanut tuomitsevia reaktioita ympäri maailmaa. “One country, two systems” -diili on vähitellen unohtunut Kiinan kommunistisen puolueen johtajilta. Voimalle syntyi heti vastavoima hallinnon vastaisen liikkeen ilmoitettua mielenosoitusten paluusta sunnuntaina. Mielenosoittajat lupaavat kuitenkin noudattaa turvavälejä, mikä luo mielenkiintoisen yksityiskohdan illan uutisvirran seuraamiseen.

Etelä-Amerikan paha tautitilanne tulee pysymään otsikoissa viikkoja. Tauti ei ole laantumassa Brasiliassa(+16508), Perussa(+4056) tai Chilessä(+3536). Väli-Amerikassa Meksikon(+3329) tilanne on edelleen kysymysmerkki tartuntalukujen kasvaessa.
Uusien tartuntojen määrä on nyt jyrkässä nousussa myös 51 miljoonan ihmisen Columbiassa(+1046) ja 45 miljoonan ihmisen Argentiinassa(+704).

Euroopan tilanne on Venäjää lukuun ottamatta parantumassa nopeasti. Uusia takapakkeja kehitykselle ei toistaiseksi ole ilmaantunut. Pohjoismaista Ruotsi näyttää kärsivän taudista huomattavasti pidempään, kuin naapurinsa. Suomi sijoittuu uusien tartuntojen ja kuolemantapausten osalta Norjan ja Tanskan välimaastoon. Norjassa tilanne on parantunut nopeiten. Maassa tilastoitiin eilen 14 uutta tartuntaa eikä ainuttakaan kuolemantapausta.

Visualisointeja, käppyröitä ja uutisia:
Johns Hopkins , Worldometers , Reuters1 , Reuters2 , COVID tracker , TheBaselab , WHO1 , WHO2 , NYC tracker , COVID daily USA , THL kartta , FHM kartta (Ruotsi) , Bloomberg , rt.live (USA state tracking) , EndCoronavirus , CoronaVirusIndex (by yonzzy!)

52 tykkäystä

Sitä oliko Ruotsin strategia oikea vai väärä ja millaisia taloudellisia (terveydellisten lisäksi), milläkin vaihtoehdolla oli tullaan varmasti keskustelemaan vuosia.

Oman mausteensa soppaan voi tehdä eri maiden välille sovittavat rajojenavaussopimukset. JOS kävisi niin, että niitä tultaisiin mittavissa määrin tekemään ja JOS ruotsissa tauti jatkaisi etenemistä eikä Ruotsisi pääsisi kupliin mukaan, sillä olisi ainakin Ruotsin turismille ikäviä seurauksia. Ruotsi piti rajansa auki pidempään taudin alkuvaiheessa ja hyötyi siitä jonkun verran, mutta toisaalta tuolloin moni oli niin peloissaan ja monissa maissa oli rajoituksia ulkomaille matkustamiselle, jolloin matkustajamäärät jäi ehkäpä pieniksi.

Jep, mutta taloudellisten vaikutusten analysointi onkin varsin vaikeata ja monimutkaista. Välittömät iskut on huomattavasti helpompia käsitellä, esimerkiksi tuotannon muutokset, työttömyys ja palautumisnopeus. Huomattavasti vaikeampaa on käsitellä esimerkiksi kuolleisuuden kasvamisesta seuraavia eläke- ja sosiaalikulujen laskua. Keveämmästä säätelystä seuraavia alempia tai suurempia mielenterveyskuluja sosiaalisen eristyksen oltua keveämpää. Varmasti tulevaisuudesssa saadaan useampia graduja ja väitöskirjoja erilaisten koronastrategioiden toimivuudesta, seurauksista ja kustannuksista.

Aivan varmasti aiheita tutkimutksille riittää ja kokonaisuuden lopputulema riippuu erittäin paljon siitä mitä kaikkea ja millä tarkkuudella tutkimukseen sisällyttää. Yksi iso asia voi olla myös erilasiten leikkausten ja hoitojen siirtäminen akuutin tai pelätyn sairaalakapasiteetin loppusin takia. Käsittääkseni Suomessa tähän hetkeen mennessä näitä turhankin paljon siirretty myöhemmin tehtäväksi kun koronapotilaat eivät ole kuormittaneet tehohoitoyksiköitä niin paljoa mihin varauduttiin. Tämä tavallaan ns. positiivinen ongelma.

1 tykkäys

Ei tuo ei-akuuttien leikkausten ja hoitojen siirtyminen ole positiivinen ongelma lainkaan. Sairaalat ovat taloudellisesti varsin syvissä ongelmissa, koska suoritteista tulee tuloja, vaikka potilas ei niistä maksa käytännössä lainkaan. Potilaiden elämän laatu ja työkyky heikkenee noiden siirtojen seurauksena ja kustannukset ovat huomattavia.

Ei olekkaan ja siitä se lisäkulu tulee. Tarkoitin sitä positiivisena ongelmana, ettei ainakaan toistaiseksi koronapotilaat ole täyttänyt kaikkia väliaikaissairaaloita yms.

YLE on tehnyt ansiokasta tutkivaa journalismia. Se, että miksi THL:n ennusteet olivat niin optimistisia ja toisaalta fatalistisia, ei vielä saatu selvyyttä. Mutta siltä tosiaan vaikuttaa, että maskien kohdalla on kyseessä jonkinlaisesta poliittisesta arvovaltakiistasta.

Tämä oli esim. kuvaava kommentti:

Sen sijaan THL:n pääjohtajan Markku Tervahaudan ulostuloja jotkut ministerit ovat ihmetelleet. Tervahauta esimerkiksi suositteli (siirryt toiseen palveluun) kangasmaskien käyttöä samaan aikaan kun THL esitteli hallitukselle virallisena linjanaan, ettei maskeista ole suurta hyötyä.

– Muutama ministeri on kommentoinut, että yritä tässä tehdä tieteeseen perustuvaa politiikkaa, kun pääjohtaja sooloilee ohi laitoksensa, sama hallituslähde kertoo.

→ Tervahauta kun nimenomaan kommentoi asiaa todennäköisesti tieteellisestä näkökulmasta :face_with_monocle:

2 tykkäystä

Taloudelliset vaikutukset: mitä enemmän yli 60v kuolee, niin sen parempi taloudelle. Siltä osin Ruotsin tilanne “paranee” koko ajan.

Ruotsissa kuolleita on tietty melkoinen joukko mutta pitää huomioida myös että osa vakavaa koronaoireistoa poteneista on nykytilanteen mukaan pitkään oirehtivia. Hyvin äkäinen pneumonia on raportoitu jatkuvan osittaisena keuhkojen (arpeutumis)oireistona. Mitä jos sairaalahoitoa vaatineista ja hengissä säilyneistä 5-10 % osuus vammautuu pysyvästi. Näistä osa oletettavasti työikäisiä, tuottavia kansalaisia. Kansantalouden kannalta ei välttämättä lopputulos olekaan niin auvoisa kuin äkkiseltään ajateltuna olisi tyyliin “hoivakotien ikäihmisiä karsiutuu pois, eläkkeitä säästyy”.

2 tykkäystä

Kävin tällä viikolla Pohjois-Ruotsissa. Haaparannassa näkyi paljon suomalaisia ostoksilla ja rajalla oli ruuhkaa jonoiksi asti. Ruotsissa elettiin melko normaalia elämää mutta kehotuksia etäisyyden pitämiseen oli monessa paikassa ja joissakin ravintoloissa oli harvennettu istumapaikkoja.

2 tykkäystä

Aamun luvut (tartunnat/kuolleet): 5,5M / 346719

Tautitilanne maailmalla näyttää vakaalta, vaikka uusien tartuntojen(+96500) määrä onkin noussut edellisviikoista. Kuolemantapausten(+2800) määrä oli vuorokauden aikana selvässä laskussa.
Epidemia on pahin Etelä-Amerikassa. Maailman toiseksi väkirikkaimman ja todennäköisesti ruuhkaisimman maan, Intian(+7113), päivä päivältä kasvava uusien tartuntojen määrä herättää huolta. Lähi-Idän tartuntojen määrä on edelleen koholla lauantaina päättyneen Ramadanin jälkeen.

USA:n pääkaupungissa tartunnat olivat laskussa 11 päivää putkeen, mutta tämän viikonlopun aikana luvuissa nähtiin yllättävä nousu. Washington D.C. on ilmoittanut, että rajoitusten purkamisen aloittamiseen tarvitaan 14 päivän laskuputki tartunnoissa. Kaupungin ilmoittama rajoitustoimien purkaminen 29. toukokuuta alkaen saattaa siis siirtyä eteenpäin. Presidentti Trump vierailee kaupungin kupeessa sijaitsevalla Arlingtonin sotilashautausmaalla tänään.

Sarjassa “enpä tullut ajatelleeksi” on kerrottu juttu Yhdysvaltojen tartuntatautiviraston (CDC) varoituksesta. Se varoittaa poikkeuksellisen aggressiivisista rotista. “… rotat eivät ole aggressiivisia ihmisiä kohtaan, mutta kääntyvät toisiaan vastaan”, kertoo Dr. Bobby Corrigan. New Yorkissa on havaittu kokonaisia rottayhdyskuntia, jotka ovat olleet riippuvaisia ravintoloiden tuottamasta jätteestä. Ravintoloiden ollessa suljettuna rotat ovat nälkäisiä ja epätoivoisia ja etsivät rohkeasti ruokaa ennennäkemättömillä tavoilla. Chicagossa on kerrottu autojen moottoritilassa matkustavista rotista.

Presidentti Trump kohtasi golfklubinsa porteilla pienehkön mielenosoituksen, mikä muistutti presidenttiä aiemmasta kuolemantapausten rajasta, “… mitä ei koskaan tulla tavoittamaan”. Mielenosoittajien plakaateissa luki “I care do U?” ja “100 000 dead”.
Valkoinen talo ilmoitti sunnuntaina presidentin päätöksestä kieltää maahantulo ihmisiltä, jotka ovat olleet viimeisen 14 päivän aikana Brasiliassa. Kiellon viivästyminen on jo ehtinyt herättää kysymyksiä.

image

Euroopassa tautitilanne jatkaa laskutrendissä. Espanjassa maan suurimmat kaupungit purkavat rajoituksia tästä päivästä lähtien. Madridissa ja Barcelonassa ihmiset saavat kokoontua alle 10 hengen ryhmissä. Myös kaupungin puistot ja osa museoista avautuvat vieraille. Tautitilannetta mukaillen valtaosa Espanjasta avattiin jo paljon aikaisemmin. Espanjassa rajoitukset olivat maailman tiukimpia ulkonaliikkumiskieltoineen.

Brasilian presidentti Jair Bolsonaro kävi villitsemässä kannattajiaan maan pääkaupungissa Brasiliassa. Tutuksi tulleen tapansa mukaisesti hän ei tälläkään kertaa käyttänyt maskia tervehtiessään kannattajiaan. Välinpitämättömyyden historia tämän taudin suhteen on ruma, sillä välinpitämättömyys tai vähättely on johtanut poikkeuksetta korkeisiin tartunta- ja kuolemantapausten määrään. Brasilian liittovaltiossa valta rajoitusten kaltaisista päätöksistä on kuitenkin kuvernööreillä. Sao Paulon kuvernööri on kertonut osavaltion taistelevan kahta virusta vastaan: Koronavirusta ja Bolsonaro-virusta.

Aasiassa tartuntatilanne jatkuu kaksijakoisena. Intia ja Lähi-Itä ovat taudin keskuksia, mutta ensimmäisten joukoissa taudin kanssa kamppailleet maat ovat toipumisessa pitkällä. Japanissa(+14) pelätty toinen aalto jäi tulematta parin viikon tartuntapiikistä huolimatta ja maa purkaa jälleen esim. Tokion rajoituksia. Singaporessa vierastyöläisiä(+548) riittää sairasvuoteille edelleen, mutta maan rajoituksia puretaan siitä huolimatta. Kiinassa(+11) tartunnat nousivat eilen Sisä-Mongolian 10 tartunnan johdosta. Etelä-Koreassa tartuntoja todettiin vuorokauden aikana vain 16.

Suomessakin tilanne näyttää valoisalta. Tartuntojen määrä jatkoi eilen laskuaan ja oli edellisen kerran alempana yli kaksi kuukautta sitten, maaliskuun 10. päivä. Tauti on nyt tukahtumassa “vahingossa”, kuten ennustettiin. Harvoin vahingoista voi kuitenkaan olla näin iloinen.

Visualisointeja, käppyröitä ja uutisia:
Johns Hopkins , Worldometers , Reuters1 , Reuters2 , COVID tracker , TheBaselab , WHO1 , WHO2 , NYC tracker , COVID daily USA , THL kartta , FHM kartta (Ruotsi) , Bloomberg , rt.live (USA state tracking) , EndCoronavirus , CoronaVirusIndex(yonzzu)

65 tykkäystä

Kiitos jälleen loistavasta katsauksesta!

Japanin tapaus on kyllä mielenkiintoinen. Käsittääkseni maassa oli hyvin löysät rajoitteet, mutta silti viruspiikki jäi lyhyeksi ja lättänäksi. Asiantuntijatkaan eivät tietenkään ole yksimielisiä mistä tämä johtuu, mutta esim. maskien käyttö normaalistikin sekä alhainen määrä ylipainoisia selittänee osiltaan asiaa.

9 tykkäystä

Ylipaino tuskin vaikuttaa taudin leviämiseen. Tai jos vaikuttaa niin toiseen suuntaan, kun raskastekoiset ihmiset yleensä liikkuvat muita vähemmän :grin:

Mutta maskit ja muutenkin etäisempi sosiaalinen kanssakäynti varmasti auttavat Japania ja muita kauko-Aasian maita. Tämä toiminee etuna myös meillä pohjolassa.

Kuolleisuus pienenee jatkuvasti koko maailmassa. Toivon mukaan tässä on kyse enemmän viruksen laantumisesta, ja vähemmän siitä, että maat vääristelevät tilastoja / raportoivat kuolleita eri tavalla kuin aiemmin.

5 tykkäystä

Karuudestaan huolimatta tämä uutinen täytyy ehkä tulkita positiiviseksi. 40% tartunnan saaneita on parempi kuin 100%.

Altistus lienee ollut suurin kuviteltavissa oleva, mutta “vain” reilu 40% saanut tartunnan. Tähän asti korkein tietämäni vasta-aineilla todettujen määrä on ollut Italiassa Nembron kylässä, liki 60% asukkaista, mutta siellä asukkaat ovat hyvin iäkkäitä.

Eräässä Iso-Britannian terveydenhuoltohenkilöstön otoksessa oli vasta-ainepositiivisten osuus 35%. Ehkä 40%-50% on “normaaliväestössäkin” jonkinlainen katto ilman mitään laumasuojaakaan.

Jos vaikka n. 40%-50% olisi luonnostaan vastustuskykyinen eikä saisi tartuntaa ollenkaan, riittäisi laumasuojaan väestötasolla jo 25%-35% tartunnan läpikäyminen. Tälle spekulaatiolle itänaapurin tapaus antaa jonkinlaisen perusteen.

Optimistisen odotuksen mukaan laumasuoja voisi alkaa toteutua New York Cityssä esimerkiksi.

3 tykkäystä

Onko jossain todettu, että ikä vaikuttaisi tarttuvuuteen tai vasta-aineiden muodostumiseen? Ikäihmisten luulisi ennemminkin pysyvän kotona ja liikkuvan vähemmän, mikä taas vähentäisi tarttuvuutta. Vai liittyykö tämä siihen, että kovemmista oireista seuraa enemmän vasta-aineita, ja ne jäävät näin helpommin seulaan? Vai tarkoititko kenties, että jos osa väestöstä olisi immuuneja (kuten viestin lopussa totesit), niin tämä osuus olisi silloin pienempi vanhempien joukossa? Pahoittelut näin monesta kysymyksestä :smiley:

1 tykkäys

Tämä korkea löydös% tuoreesta COVID-19 tartunnasta vanhoilla täsmäisi siihen ajatukseen, että aikaisemmin sairastettujen lievämpien koronaryhmän virusten jäljiltä olisi vastustuskykyä COVID-19-tartuntaan soluvälitteisen immuniteetin kautta. Tämä soluvälitteinen immuniteetti heikkenee iän myötä ja näin juuri luontaisesti vastustuskykyisten määrä vähenisi iäkkäässä väestössä. Nämähän ovat kuitenkin varsin alkuvaiheen päätelmiä vielä käsittääkseni.

2 tykkäystä

Tuomas Aivelo jatkaa hyvinkin aiheellista arvosteluaan THL:n toimista.

7 tykkäystä

Aivelo on kova kritisoimaan muita, mutta samalla ei viitsi mainita, että myös hänen käyttämä mallinnuspohja arvioihin on täysin pielessä. Ei Suomen tämän hetken hyvää tilannetta osannut kaksi kuukautta sitten mallintaa kukaan. Siksi on nyt aivan turha kenenkään syytellä muita.

5 tykkäystä

Totta, taisin Aivelon laskelmia itsekin kritisoida pari kuukautta sitten. Mutta yksi ero on selvä. Aivelo on muuttanut kantaansa perustellusti, mutta THL ei niinkään. Mitään uutta THL:n suunnasta ei ole kuulunut mallienkaan muodossa, vaikka tilanne on muuttunut radikaalisti.

8 tykkäystä

Juu, immuunipuolustus heikkenee iän myötä. Tarttuvuus ei muutu, se riippunee pääosin pärskitystä annoksesta ja tarttuminen puolestaan vastaanottajan vastustuskyvystä.

On hyvä muistaa, että hankitun immuniteetin toinen osa, nk. soluvälitteinen immuniteetti (T-soluvälitteinen) ei perustu vasta-aineisiin. Se voi osaltaan selittää tapauksia joissa tauti on selätetty mutta vasta-aineita ei näy.

3 tykkäystä