Tämä siis ottamatta kantaa isoäitisi tilanteeseen, vaan vain huomiona ensihoidon kuljetuksesta ja nykytilasta ja sen ongelmallisuudesta.
Näin ensihoitajana pakko tähän kommentoida, että ensihoitohan ei ole nykyään enää entiseen tapaan sairaankuljetusta, vaan nimensä mukaisesti ensihoitoa. Kuljetuksen kriteerit menevät niin, että pyritään siihen, että vain ne lähtökohtaisdsti kuljetetaan, jotka voivat tarvita ensihoidollista apua kuljetuksen aikana. Jos potilaan yleistila on stabiili, ja potilas hyvin todennäköisesti selviää taksimatkan kotoa sairaalaan, on hänet kannattavaa laittaa taksilla menemään päivystykseen. Toki ensihoito arvioi tilanteen ja taksikuljetuksen turvallisuuden ja tilanteen ollessa epäselvä konsultoikin lääkäriä.
Ja miksi näin. No tämän takia;
Ensihoidon yksiköitä, eli ambulansseja on nykyään keskikokoisessa kaupungissa 2-4kpl eli todella vähän etenkin tehtävämäärään nähden - mitkä kasvavat vuosi vuodelta. Esimerkiksi +50t asukkaan Kotkassa, ainakin muutama vuosi sitten, oli ambulansseja 24/7h valmiudessa 3kpl (+kenttäjohtaja, joka ei kuljeta potilaita). Voi hyvinkin olla, että näistä kaikki ovat samalla hetkellä keikalla joko potilaan luona tai kuljettamassa potilasta ja mahdollisesti kaukanakin. Ei ollut ollenkaan epätavallista, että kaikkien ambulanssien ollessa käytössä tehtävällä, jouduttiin Kotkan tehtävälle lähettämään Haminasta (30km päästä) tai Kouvolasta (40+ km päästä) ambulanssi. Ajomatkaa ja -aikaa siis varsin paljon ja liikaa, jos kyse on oikeasti hätätilapotilaasta, kuten sydänpysähdyksestä, aivoverenkierronhäiriöstä jne - joissa minuutit ovat kultaakin kalliimpia ja potilaan ennusteen kannalta se muutama minuutti on ihan oikeasti todella merkittävä.
Eli nykyään - isolta osin resurssien puutteen takia - ensihoidon on pakko laittaa osa potilaista taksilla tai omaisen kyydillä päivystykseen, että oma yksikkä pysyisi ns. valmiudessa “valmiina” ja hälytettävissä mahdolliselle kiireelliselle tehtävälle. Järjestelmähän menee niin, että käytännössä kyllä ei-kiireellinen potilas kyydissä voidaan kiireellisemmälle tehtävälle lähteä, mutta se on vähän hankalaa mm. sen takia, että kuljetus ei onnistu ja aikaisempi potilas joudutaan jättämään paksiin odottamaan jne. Toki näitä välillä on ja niin sen pitääkin mennä. On kuitenkin tärkeää, että hätätilanteen sattuessa tehtävälle olisi hälytettävissä vapaa ambulanssi, joka pystyy lähtemään tehtävälle heti, hoitamaan potilasta ja kuljettamaan sen mahdollisimman nopeasti.
Ja tämä siis keskikokoisessa kaupungissa. En tiedä minkälaista on oikeasti pienissä kunnissa, missä asukkaita 8000 ja ambulansseja 1kpl, ja lähimpään päivystykseen esim. 60km (eli lanssin matka edestakaisin 2h → 2h tyhjiö kunnassa ilman ambulanssia). Se on pitkä aika.
Ensihoidon resursseja tulisi lisätä merkittävästi. Meillä oli hoitotason ensihoidon opinnoissa simulaatioita joukko-onnettomuuksien hoidosta ja aika järkyttäväähän esimerkiksi joku >10 kiireellisen potilaan hoitaminen olisi keskikokoisessa kunnassa missä välittömässä läheisyydessä ei isompia kaupunkeja olisi. Resurssit niin ensihoidon kuin sairaaloiden kapasiteetin suhteen loppuisi auttamattomasti kesken heti. Näitäkin historiassa on mm. bussionnettomuuksissa.
Ketään ei kiinnostanut täällä.
