Wuhan Coronavirus (Osa 1)

Nuo Espanjan viralliset luvut ovat hieman sekavia. Viimeisen 24 tunnin ajalta maassa raportoitiin 4503 tartuntaa. Ei sillä, että se muuttaisi tilannetta suuntaan tai toiseen. Sekin on suurin luku sitten toukokuun.

1 tykkäys

Valistuneet arvaukset perustuen tieteelliseen tietoon olivat noin 1% keväällä.

Thl arvio oli 0.05-0.1% keväällä josta se hissukseen tuplattiin Huhtikuussa kun tajusivat että influenssahan olisi tappavampi näillä luvuilla.

2 tykkäystä

Aamun luvut (tartunnat/kuolleet): 26,79M / 878958

Tilastojen valossa pandemia on kääntynyt jälleen huonompaan suuntaan. Uusia tartuntoja(+299212) todettiin maailmalla ennätysmäärä. Päivittäiset kuolemantapaukset(+5800) olivat pienessä laskussa. USA:ssa tartunnat nousivat eilen korkeimmiksi sitten elokuun 15. päivän. Intia teki kolmannen perättäisen tartuntaennätyksensä. Euroopan(+35224) tartuntaluvut jatkavat nousussa, mitä vetää Ranska(+8975) ja Espanja(+4503). Euroopan(+511) tautikuolleisuus on myös selvässä nousussa Espanjan(+184) johtamana.

USA:n kärkiepidemiologi Dr. Anthony Fauci oli eilen CNN:n haastateltavana. Rokotekehityksen poliitttisesta häirinnästä hän totesi: “En ole sääntelijä, tarkoitan… teen vain tiedettä. Raportoin tieteen tarkalla tavalla ja jos havaitsisin häirintää, se vaivaisi minua hyvin paljon ja raportoisin siitä”. Toimittajan kysyessä, mitä presidentti Trump tarkoittaa, kun hän sanoi maan “pyöristävän kulmia” pandemiasta Fauci sanoi, ettei tiedä mitä presidentti tarkoittaa. Fauci kertoi myös itseensä ja perheeseensä kohdistuvan uhkailun jatkuneen. “Asiat eivät ole parantuneet, mitä tulee ihmisiin, jotka uhkailevat sekä minua että perhettäni, vaimoani ja tyttäriäni.”. Fauci syytti häirinnästä yhteiskunnan jakautuneisuutta.

Lääketieteellisen julkaisun, The Lancet:in, päätoimittaja Richard Horton otti eilen kantaa kuumana käyvään keskusteluun siitä, milloin ensimmäinen rokote valmistuu. Hän totesi haastattelussa, että presidentti Trumpin lausuma rokotteen mahdollisesta valmistumisesta jo ennen lokakuun loppua on “yksinkertaisesti väärin”. “En ymmärrä miksi hän sanoo niin. Hänen asiantuntijansa varmasti kertovat hänelle, että se ei ole mahdollista”, Horton jatkoi. Horton kertoi, että mutkien oikominen antaisi voimia jo ennestään kasvavalle rokotusten vastaiselle liikkeelle. Hän myös kertoi pitävänsä Venäjän rokotteen kehitystä rohkaisevana, mutta moitti kovin sanoin asetelmaa, missä rokotteiden kehittämisestä tehdään kilpailua maa maata vastaan tai yhtiö yhtiötä vastaan. Hän sanoi globaalin kriisin vaativan globaalin vastineen.

USA:n muuttoliike näkyy nyt myös aurinko-osavaltio Floridan talojen ja asuntojen kysynnässä. Inderesin ja sen keskustelupalstan asiantuntevien analyysien ja värikkäiden keskustelujen avulla rikastuneet sijoittajatkin voivat joutua pulittamaan Covid-lisää lähivuosien asunto-ostoksistaan Floridassa. Asuntokauppojen määrä jatkoi kasvussa elokuussa, vaikka ne jo tuplaantuivat heinäkuun aikana. Palm Beach:ssä nähtiin 268% myynnin nousu viimevuotisesta yli miljoonan maksavien talojen kohdalla. Etelän lämpöön pyrkivät erityisesti pohjoisen ruuhkaisten kaupunkialueiden ihmiset. “Kysyntä on ollut ennennäkemätöntä”, sanoo GL Homes -yhtiön uudisrakentamisesta ja myynnistä vastaava SVP, Jill DiDonna.

image

Saksassa keskustellaan viruskaranteenin lyhentämisestä 14 päivästä viiteen päivään. Keskustelun käynnisti maan johtava epidemiologi Christian Drosten, jonka ansiona Saksan onnistunutta koronavirusstrategiaa pitkälti pidetään. Drosten suositteli karanteenin lyhentämistä perustellen sitä uusilla todisteilla, joiden mukaan virus ei tartuta enää viisi päivää ensioireiden ilmaantumisen jälkeen. Poliitikot ovat lähteneet tukemaan, karanteenin sosiaalista hyväksyntää parantavaa, aloitetta laajalla rintamalla.

Aasian tautitilanne on Intiaa lukuun ottamatta pysynyt melko rauhallisena. Lähi-Idässä pahin tartuntakeskus on nyt Irak(+5036), missä maan viranomaiset varoittavat epidemian voivan pahentua vielä paljon entisestään. Naapurimaa Iranissa sekä uudet tartunnat(+2036) että kuolemantapaukset(+118) ovat olleet heinäkuun lopulta lähtien laskussa. Japani(+669) ilmoitti eilen, että se rokottaa koko väestönsä ilmaiseksi. Maan talousministeri Yasutoshi Nishimura kertoi samassa yhteydessä, että maahan perustetaan rahastoja mahdollisten rokotteiden sivuoireiden kompensoimiseksi. Etelä-Koreassa(+168) tiukennetut viruksen torjuntatoimet tuottavat tulosta. Maassa todettiin tänään vähiten tartuntoja kolmeen viikkoon.

WHO tiedotti eilen, että se ei suosittele yhdenkään rokotteen käyttöä, ellei niitä ole todettu tehokkaiksi ja turvallisiksi. Tämä tulkittiin viestiksi mm. Kiinalle ja Venäjälle, mitkä ovat ottaneet rokotteita käyttöön ennen laajojen testien päättymistä. WHO:n puhenainen Margaret Harris piti viimeisessä testivaiheessa olevien rokotekandidaattien “huomattavaa lukumäärää” tervetulleena, mutta kertoi odottavansa laajamittaisen rokoteohjelman toteutumista vasta ensi vuoden puolivälissä.

Ruotsissa todettiin eilen 256 uutta tartuntaa ja 3 kuolemantapausta. Maassa uutisoidaan 5000 metrin juoksun Ruotsin ennätyksen viikko sitten rikkoneesta Suldan Hassanista. Ennen Suomi-maaotteluun lähtöä mies testattiin viruspositiiviseksi ja hän missaa näin Tampereella tänään alkavan kisailun. Tiedotusvälineille hän hämmästeli testin tulosta ja kertoi tuntevansa olonsa täysin terveeksi.
Suomessa uutiset uusista tartuntaklustereista jatkuvat. Helsingin ja Tampereen yliopistoryppäät kuvastavat hyvin uusien tartuntojen suurinta ikäryhmää eli 19-39 -vuotiaita. Yksittäisiä virustapauksia löytyy nyt lähes koko maasta. Maassa todettiin eilen 25 tartuntaa, joista 13 oli pääkaupunkiseudulla.

Visualisointeja, käppyröitä ja uutisia:
Johns Hopkins , Worldometers , Reuters1 , Reuters2 , COVID tracker , TheBaselab , WHO1 , WHO2 , NYC tracker , COVID daily USA , THL kartta , FHM kartta (Ruotsi) , Bloomberg , rt.live (USA state tracking) , EndCoronavirus , CoronaVirusIndex(yonzzu)

58 tykkäystä

Otteita THL:n viikkoraportista (3.9):

Koronavirustilanne on edelleen Suomessa rauhallinen, vaikka tartuntojen määrä ja taudin ilmaantuvuus nousivat elokuun alussa kesä- ja heinäkuun alun mataliin lukemiin verrattuna. Sittemmin ne ovat tasaantuneet ja pysyneet kuukauden verran suurin piirtein samalla tasolla.

Viimeisen seurantaviikon aikana (viikko 35, ajalla 24.8.–30.8.) tartuntatautirekisteriin ilmoitettiin 132 uutta tapausta, kun edellisellä viikolla (viikko 34, ajalla 17.8.–23.8.) ilmoitettiin 187 tapausta.

Arvioitu tartuttavuusluku on tällä hetkellä 1,20 –1,30 (90 % todennäköisyysväli). Valtakunnallinen uusien tapausten ilmaantuvuus viikolla 35 oli 2,4 tapausta 100 000 asukasta kohden, mikä on hieman vähemmän kuin edellisellä viikolla.

Viimeisen kahden viikon ajanjaksolla (viikot 34–35, ajalla 17.8.–30.8.) yhteenlaskettu uusien tapausten ilmaantuvuus oli 5,8 tapausta 100 000 asukasta kohden ja sitä edeltävällä kahden viikon ajanjaksolla (viikot 32–33, ajalla 3.8.–16.8.) ilmaantuvuus oli 6,0 tapausta 100 000 asukasta kohden.

Osa uusista todetuista tapauksista liittyy jo tunnettuihin kotoperäisiin tai ulkomailta peräisin oleviin tartuntaketjuihin ja seurannassa oleviin tapausryvästymiin. Kaikkien tartuntojen alkuperä ei kuitenkaan ole tiedossa. Kotoperäisissä tapauksissa tartunnanlähde oli tiedossa arviolta yli puolessa tapauksista viikolla 35. Arvio perustuu 10 sairaanhoitopiirin antamiin tietoihin.

Tiedossa on useampia joukkoaltistumisia kotimaassa, muun muassa suuremmissa perhe- ja yleisötapahtumissa sekä harrastusten yhteydessä. Altistumisista suuri osa liittyy vapaa-ajan viettoon, joskin ihmisiä on altistunut koronavirukselle myös työpaikoilla. Viime viikkoina on todettu myös useita joukkoaltistumisia päiväkodeissa, kouluissa ja opiskelupaikoissa. Altistuneiden määrän selvä kasvu ei ole toistaiseksi johtanut tartunnan saaneiden määrän selvään lisääntymiseen.

Epidemiatilanne oli viimeisimmän seurantajakson aikana edelleen rauhallinen valtaosassa sairaanhoitopiirejä. Uusia tapauksia ei todettu viikolla 35 lainkaan yhdentoista sairaanhoitopiirin alueella, ja vain viiden sairaanhoitopiirin alueelta raportoitiin enemmän kuin viisi tapausta.

Sairaalahoidossa oli 2.9.2020 yhteensä 9 potilasta, joista kaksi tehohoidossa. Sairaalahoidossa olevien potilaiden määrä on pysynyt pienenä heinäkuun alkupuolelta lähtien.

Laboratorioiden testauskapasiteetti on tällä hetkellä jo yli 16 000 näytettä päivässä. Viimeisen kahden viikon aikana (viikoilla 34-35) koronavirustestejä on tehty yhä suurempia määriä, päivittäin 11 000-14 000 testiä. Valtakunnallisesti positiivisten näytteiden osuus testatuista näytteistä on pysynyt hyvin pienenä.

5 tykkäystä

Palaten vielä tähän kummalliseen pohdiskeluun.

Tieteellistä näyttöä on siitä, että virus ei ole heikentynyt. Päinvastoin, Suomessa on agressiivisempi versio kuin oli alunperin Wuhanissa. Vaikka kuolleisuus ei välttämättä olekaan merkittävästi suurempi.

Onko noista raporteista tietoa ja kuinka paljon tullut uutta valoa tähän? Onko siis mahdollista, että saa vain vähän virusta ja ei saa immuniteettia tämän takia? Rokotteessahan se immuniteetti selviää aikanaan ja ehkä annosta voi kasvattaa jos se sillä paranisi?

Aloin tänään miettimään, että entä jos toimivaa rokotetta ei tulekkaan ja entä jos viirus iskee yhä uudestaan muutamien kuukausien päästä. Ikuinen kierre jonka kanssa eletään kunnes asumistiheydet vähenevät niin paljon, että viirus kuolee. Tämmösiä “pahimpia” skenaarioita tänään mielessä.

Lukenut muutenkin tänään paljon vanhoja kirjotuksia täältä ketjusta.

Aamun luvut (tartunnat/kuolleet): 27,06M / 883740

Sekä uudet tartunnat(+269400) että kuolemantapaukset(+4800) olivat selvässä laskussa. Intia teki jo neljännen perättäisen tartuntojen päiväennätyksensä. Maa lähestyy nopeasti sataatuhatta tartuntaa päivässä. Euroopan(+29348) tartuntaluvut kääntyivät laskuun viikonlopun ansiosta. Maanosan tartuntojen selvässä kärjessä jatkaa Ranska(+8550). Elokuun puolivälin jälkeen tartuntamäärät ovat kasvaneet myös Italiassa(+1695). Saksassa(+775) tartuntatrendi on ollut elokuun loppupuolelta lähtien hienoisessa laskussa.

Koronavirusrokotteita kehittävät yhtiöt ovat suunnittelemassa yhteistä turvallisuuslupausta koskien rokotteiden kehitystä. Trumpin hallintoa on arvosteltu rokoteohjelmien painostamisesta rokotteiden poikkeuslupien hakuun jo ennestään ennennäkemättömän nopean rokotekehityksen lisäksi. Tämän katsotaan heikentäneen ihmisten luottamusta lääkeyhtiöihin ja rokotteisiin. Viiden rokotevalmistajan (Pfizer, Moderna, Johnson&Johnson, GlaxoSmithKline ja Sanofi) odotetaan kertovan, että ne eivät julkaise rokotteita, mitkä eivät läpäise ankaria tehokkuus- ja turvallisuusstandardeja. Tämä tarkoittaisi myös sitä, että yhtiöt eivät hae rokotteillensa ennenaikaista hyväksyntää. Yhteistä lupausta odotetaan yhtiöiltä ensi viikon alussa.

Kärsivällisyys turvallisyysmääräyksistä piittaamattomia ja bailaamisesta eläviä opiskelijoita kohtaan on loppumassa ympäri Yhdysvaltoja. Northeastern University meni toistaiseksi pisimmälle häröilyn hillitsemisessä ja erotti 11 ensimmäisen vuosikurssin opiskelijaa. Erotetut opiskelijat oli saanut valtaansa pakonomainen bailaamisen tarve ja heidät yllätettiin itse teossa ahtautuneena väliaikaisena opiskelija-asuntolana käytettävän Westin-hotellin yhteen huoneeseen Bostonissa Massachusetts:in osavaltiossa. Erotettujen opiskelijoiden isukit ja äitikät saattavat olla hieman happamina, sillä Northern ilmoitti, että erotettujen opiskelijoiden lukukausimaksuja (36500$) ei palauteta.

Mahtaako joku vielä muistaa kaksi viikkoa sitten palstallekin päätyneet häät Millinocketissa Mainen osavaltiossa? USA:n tartuntatautikeskuksen (CDC) Mainen aluejohtaja Nirav Shah kertoi eilen, että sisätiloissa järjestetyn häävastaanoton tartuntaluku on nyt 147 ja kolme ihmistä on kuollut. Kuolleet eivät kuitenkaan kuuluneet häävieraisiin. Viruksen tartuntaketjut ulottuvat häistä mm. yli 100 mailin päässä sijaitsevaan vankilaan ja hoivakotiin, kertovat viranomaiset.

image

Skotlannissa asuu lähes täsmälleen saman verran ihmisiä, kuin Suomessa. Maassa vierailleet tietävät, että myös skotlantilaisten mielenlaatu on yllättävän lähellä syrjäisen Suomen asukkeja. Skotlannilla on kuitenkin ongelma, ainakin joidenkin skotlantilaisten mielestä: Se ei ole itsenäinen. Brexit ja Covid-19 ovat saaneet jo useaan kertaan torpatut itsenäisyyshaaveet jälleen pinnalle. Viimeaikaisten tapahtumien seurauksena itsenäisyys on noussut mielipidetiedusteluissa selvästi suosituimmaksi tulevaisuuden vaihtoehdoksi pienelle maalle. Maan kaupasta 60% on Ison-Britannian sisäistä ja sidokset emämaahan ovat muutenkin järkkymättömät. Pandemian johdosta työttömyys on noussut Ison-Britannian korkeimmaksi, mikä on lisännyt tyytymättömyyttä. Skotlannin hallituksen johtava ministeri Nicola Sturgeon kertoi tällä viikolla, että hän tuo itsenäisyyden uudelleen äänestettäväksi ennen ensi vuoden parlamenttivaaleja.

Myös Singapore on väkiluvultaan Suomen kokoinen. Modernissa kaupunkivaltiossa vierastyöläisten tartuntaryppäiden taltuttaminen vei kuukausia. Nyt vierastyöläisten asuntoloissa mennään jo toista kierrosta, sillä kolmessa asuntolassa on todettu tartuntoja uudestaan. Eilen maassa todettiin vain 34 tartuntaa, mikä on kaksi vähemmän, kuin Suomessa. Tartunnoista 29 on todettu eristetyissä asuntoloissa ja kaksi maahan saapuvilla matkustajilla. Tämän lisäksi “yhteiskunnan sisällä” todettiin 3 oireetonta tartuntaa.

Kiinassa(+10) on eletty jo pitkään “Covidin jälkeisessä” ajassa. Maan turismi on myös palautumassa, mutta ihmisten käyttäytyminen on muuttunut. Kiinassa kyse on 1000 miljardin dollarin suuruisesta toimialasta. Työhön liittyvä matkustaminen ja ryhmämatkat ovat vähentyneet selvästi. Matkailijat suosivat nyt lyhyitä matkoja ja ylellisiä lomia. Turismin kerrotaan vähentyneen 75% vuoden takaisesta. “Koronaviruksella tulee olemaan perustavaa laatua oleva ja pitkään kestävä vaikutus globaaliin matkailutoimialaan”, sanoo Qian Jiannong, Fosun Tourism -yhtiön johtaja.

Ruotsista ei tule tilastopäivityksiä, sillä veckoslutet. Eilen mainitulla Ruotsin maajoukkueen viiden tonnin juoksijalla Suldan Hassanilla, joka todettiin viruspositiiviseksi, taisi käydä vain huono mäihä. Huippujuoksijan tarkempi kakkostesti todettiin nimittäin negatiiviseksi. Suomalaisia maaottelun jännittäjiä se tuskin haittaa, sillä mies olisi voittanut ylivoimaisesti kaikki matkat, joihin olisi osallistunut.
Suomen virussoppa poreilee edelleen rauhallisesti. Eilen maassa todettiin 36 tartuntaa, joista 23 oli pääkaupunkiseudulla.

Visualisointeja, käppyröitä ja uutisia:
Johns Hopkins , Worldometers , Reuters1 , Reuters2 , COVID tracker , TheBaselab , WHO1 , WHO2 , NYC tracker , COVID daily USA , THL kartta , FHM kartta (Ruotsi) , Bloomberg , rt.live (USA state tracking) , EndCoronavirus , CoronaVirusIndex(yonzzu)

81 tykkäystä

Aamun luvut (tartunnat/kuolleet): 27,29M / 887549

Uusien tartuntojen(+231600) ja kuolemantapausten(+4100) lukumäärät painuivat eilen alimmilleen viikon aikana. Tartuntamäärät olivat laskussa kauttaaltaan, mutta poikkeuksiakin löytyy. Intiassa tartuntamäärillä vaikuttaa olevan vain yksi suunta, ylöspäin. Maa teki viidennen peräkkäisen tartuntaennätyksensä, mikä on myös maailmanennätys, ja ohitti samalla kokonaistartuntamäärissä Brasilian. Euroopan(+26503) tartuntaluvut ja kuolemantapaukset(+199) olivat selvässä laskussa Ranskan(+7071) pitäessä edelleen tartuntatilaston kärkipaikkaa.

USA:ssa on arvosteltu kovin sanoin Ruotsin toimia pandemian hillitsemisessä, mutta tilastojen perusteella asiat on hoidettu USA:ssa vielä leväperäisemmin. USA nousi viime viikolla väkilukuun suhteutetuissa kuolleisuustilastoissa Ruotsin ohi. Covid-19 -tautiin on kuollut USA:ssa 583 ihmistä miljoonaa asukasta kohden, kun vastaava luku Ruotsissa on 573. USA:n tartunta- ja kuolleisuusluvut jatkavat juuri nyt hitaasssa, mutta varman tuntuisessa laskussa.

Yhdysvalloissa yksi seuratuimmista mittareista viruksen vastaisessa taistelussa on positiivisten testien määrä suhteessa kaikkiin testeihin. New Yorkin kuvernööri Andrew Cuomo kertoi sunnuntaina osavaltion positiivisten testien määrän olleen alle prosentin kaikista testeistä jo kuukauden putkeen. New York on ottanut monia muita osavaltioita hitaamman ja kontrolloidumman tavan avata osavaltiota rajoitusten jälkeen. Osavaltion sairaaloissa hoidettavien Covid-19 -potilaiden lukumäärä (410) tippui lauantaina alimmilleen sitten maaliskuun 16. päivän. “On selvää, että varovaisuus on hyve, ei pahe.”, Cuomo totesi eilen.

Eteläistä Kaliforniaa koettelee historiallinen lämpöaalto. USA:n kansallinen sääpalvelu kertoi eilen, että Los Angeles County:ssa sijaitseva Woodland Hills teki alueen kaikkien aikojen lämpötilaennätyksen, 49,4°C. Samaan aikaan alueen terveysviranomaiset varoittavat Labor Day:n ja pitkän viikonlopun viettäjiä riskeistä. “Jos kutsut yli 10 ihmistä viettämään juhlapäivää, lisäät riskiä siitä, että kuka tahansa vieraistasi voi tartuttaa Covid-19 -taudin talouteesi”, viranomaiset ohjeistavat. Los Angeles County raportoi eilen 798 uutta tartuntaa ja 5 kuolemantapausta. Alueen tautimäärät ovat olleet jo kuukauden tasaisessa laskussa.

image

Iso-Britannia näyttää seuraavan muun Euroopan tartuntamäärien kasvua jälkijunassa, kuten keväälläkin. Maassa tilastoitiin eilen 2988 uutta tartuntaa, mikä on korkein luku sitten toukokuun. Kuolemantapauksia todettiin vain kaksi. Suora vertailu kevään lukuihin on kuitenkin harhaanjohtavaa lähes kaikkialla maailmassa, sillä testimäärät ovat nousseet huomattavasti kevään luvuista.
Ranska on jaettu 101 hallinnolliseen alueeseen. Näistä alueista 28 on nyt määritelty tautitilanteen johdosta “punaiseksi alueeksi”, joissa aluehallinnolla on oikeus määrätä mm. pakollisesta maskien käytöstä ulkotiloissa tai ravintoloiden ja baarien sulkemisista. Korkeimpaan, punaiseen, luokkaan lisättiin eilen 7 uutta aluetta.

“Net, spasibo”. Venäjän “Sputnik V”-rokotteen vastaanotto terveydenhuollon henkilökunnan keskuudessa on ollut nihkeää. Luotto Venäjän hallintoon ei perinteisesti ole erityisen korkea maan sisälläkään eikä kolmannen vaiheen testejä uupuvan koronarokotteen ottaminen oman ihon alle tee asiaan poikkeusta. Rokotteesta kerrotaan kieltäydytyn terveydenhoidon etulinjassa, mutta mm. monet opettajat ovat ilmoittaneet, että eivät luota Putinin väitteisiin rokotteen tehokkuudesta ja turvallisuudesta, eivätkä halua toimia koekaniineina.

Meksikon apulaisterveysministeri kertoi, että maa on tilannut painosta 1,1 miljoonaa uutta kuolintodistusta sen jälkeen, kun monet osat maasta kertoivat niiden loppuneen. Meksiko on tukevasti top-10 -tartuntalistalla, mutta mm. WHO on jo aiemmin todennut, että Meksikon todelliset luvut ovat todennäköisesti huomattavasti ilmoitettuja korkeampia, sillä testaus on ollut puutteellista. Sunnuntaina julkaistujen hallinnon tilastojen mukaan Meksikossa oli maalis-elokuun välisenä aikana 122765 kuolemaa enemmän, kuin aiempien vuosien perusteella oli ennustettu.

Ratinan taika ei toiminut yleisurheilijoille, eikä ruotsalaisten hengitys vinkunut Koronan jäljiltä, Ruotsin voittaessa sekä naisten että miesten yleisurheilumaaottelut Tampereella. Paikalle päivittäin lentäen sukkuloituja ruotsalaisurheilijoita kaitsettin vierailun aikana tarkemmin, kuin nuuskanhakijoita Torniossa tai uusnatseja itsenäisyyspäivänä Narinkkatorilla. Emme siis odota maaotteluryppään leviämistä Mansesta käsin. Muilta lupauksilta kannattaa pidättäytyä. Eilen maassa todettiin 30 uutta tartuntaa, joista 24 oli pääkaupunkiseudulla.

Visualisointeja, käppyröitä ja uutisia:
Johns Hopkins , Worldometers , Reuters1 , Reuters2 , COVID tracker , TheBaselab , WHO1 , WHO2 , NYC tracker , COVID daily USA , THL kartta , FHM kartta (Ruotsi) , Bloomberg , rt.live (USA state tracking) , EndCoronavirus , CoronaVirusIndex(yonzzu)

68 tykkäystä

Tänään koko maassa 36 uutta tartuntaa, mutta tilanteen kehittyminen näyttää nyt huolestuttavalta. Nämä tapaukset eivät ole vielä tämän päivän luvuissa. Ainakin huomenna nähdään taas isot luvut.

2 tykkäystä

Tämä ei tainnut olla vielä täällä. Äskettäin Helsinki-Vantaan koronaryhmän vetäjäksikin nimetty Hirvensalo nostaa esiin sen, että tehohoidossa on käytännössä ollut 0-1 potilasta jo pitkään. Vaikka ajateltaisiin, että tartunnasta menee se pari viikkoa ennen tuonne päätymistä, niin lukema on pieni kun tartuntamäärät ovat kasvaneet jo yli kuukauden.

Johtopäätös tuossa siis tuntuu olevan, että jokin on tällä kertaa eritavalla ja sen pitäisi heijastua torjuntastrategiassa. Lisäksi esiin nousee se, että iso osa koronantorjunnan resursseista on poissa muusta terveydenhuollosta ja hoitovelka kasvaa.

Ei ole varmaan kovin rohkea oletus olettaa, että tavallisten hoitojen viivästyksistä (vaikka sydänpotilaiden kontrollit) kumuloituu tällä hetkellä enemmän tehohoitotarvetta kuin koronasta.

Disclaimer: Tarkoitus ei ole vähätellä tautia, vaan tuoda esiin se, että koronantorjunnalla on myös negatiivisia vaikutuksia kansanterveyteen.

4 tykkäystä

Kuolleisuuden pienentyminen on ollut globaali trendi jo pitkään, mutta siitä ei ole vielä mitään tieteellisiä todisteita, että virus olisi oleellisesti heikentynyt. Se tiedetään, että virus on muuttunut.

Tartunnat leviävät nyt pääosin nuorten keskuudessa, joille taudin seuraukset ovat lievemmät. Ehkä tieto taudin kuvasta on muuttanut myös nuorten omaa suhtautumista.
Taudin torjunta on kehittynyt keväästä. Riskiryhmiä osataan suojella paremmin, taudin ehkäisystä on enemmän tietoa, suojavarusteista ei ole pulaa, etenkin riskiryhmät tunnistavat uhan, taudin hoito on kehittynyt ja tehokkaammalla testauksella tauti havaitaan nopeammin.

Kevät myös osoitti, että paras tapa turvata terveydenhuollon toiminta ja välttää hoitovelka on jämpti koronaviruksen torjunta. Ihmisiä kun ei voi pakottaa Suomessa hoitoon ja ihmisten käyttäytyminen ei keskustelupalstajutustelulla muutu. Pelko on ja pysyy niin kauan, kuin ihmisiä kuolee.

Toistaiseksi on aika riskaabelia rakentaa mitään sen olettaman varaan, että tauti ei ole enää vaarallinen. Maailmalla kuolee tautiin edelleen noin 5000-6000 ihmistä päivässä. Se on paljon.

Mielestäni Hirvensalo sekoittaa strategian muuttamisen operatiivisen toiminnan käytännön muutoksiin. Ei strategiaa muuteta miten sattuu. Testaukseen, tartuntojen jäljittämiseen, eristämiseen ja potilaiden hoitoon perustuva strategia on edelleen hyvinkin validi ja ymmärtääkseni se on toiminut varsin hyvin. Erityisesti on onnistuttu sairaalapotilaiden määrän kontrolloimisessa. Siis jo aiemmin keväällä. Hienosäätöä strategian soveltamisessa voi sitten tehdä vaikka siltä osin, ketä testataan ja missä, vaikka joka viikko. Oli se sitten lentokentällä tai jossain muualla - tilanteen mukaan.

13 tykkäystä

Itse tulkitsen niin, että tämä on juuri sitä “jokin on tällä kertaa toisin”. Googlettelin uutisia keväältä, ja löysin HUS:n tilastoista tämän (huhtkuun lopusta).

"Sataa potilasta on hoidettu tehohoidossa koronaviruksen vuoksi Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä. Luku sisältää jo hoidetut ja parhaillaan hoidossa olevat potilaat.

HUSin mukaan tehohoitopotilaita eniten on 60–69-vuotiaissa. Heitä on ollut 30. Seuraavaksi eniten on 50–59-vuotiaita hoidettavia, 25 henkilöä. 70–79-vuotiaita on 17.

40–49-vuotiaita koronan takia tehohoidossa olleita on 11, samoin 20–39-vuotiaita.

Lähes puolet tehohoitopotilaista on ollut alle 60-vuotiaita. "

Tuon perusteella nuoria päätyi hoitoon keväälläkin, ei se tehohoito keväällä 80+ osastosta täyttynyt.Ja vaikka tartunnat kasvavat nyt näissä nuorten ryhmissä, niin tehohoitoon päätyy harvempi. Tuon voisi selittää nimenomaan sillä, että “riskiryhmäläiset” (aikakin selkeät selliaset) osaavat eristäytyä paremmin, mutta selittääkö se kaiken.

Tarpeeksi pitkällä aikajänteellä kaikkeen tottuu. Autoilukin tappoi 70-luvulla toistatuhatta ihmistä vuosittain, mutta autoilun suosio vain kasvoi. Kun uhka muuttuu jokapäiväiseksi, niin me ihmiset alamme vhentämään sen painoarvoa, varsinkin, jos sen uhan vältteleminen heikentää elämänlaatua/mukavuutta muualla. Tämähän nyt näkyy jo nuorissa koronan suhteen myös.

4 tykkäystä

Jos oikein kärjistää, niin lääkäri Hirvensalon näkökulmasta koronastrategia on epäonnistunut, koska teho-osastoilla ei ole enää hoidettavia. Jonkun muun mielestä se saattaisi olla osoitus onnistumisesta :wink:

Viruksen heikentyminen on Hirvensalon spekulointia, “yksi oletusarvo”. Sille ei ole näyttöä. On monta muutakin “oletusarvoa”, jotka lienevät todennäköisempiä. Joita esim. Musti ja Oldfeki listasivat.

Korona-taistelu vie tällä hetkellä aika vähän terveydenhuollon resursseja. Verrattuna erityisesti siihen, paljonko se veisi, jos epidemia laukkaisi valtoimenaan.

Kun vielä luin artikkelin kerran läpi, niin oikeastaan Hirvensalon kärki taitaa olla siinä, että hänen mielestään olisi turha testata kaikkia Suomeen tulevia lentomatkustajia.

Lentokenttätestaamisen lisääminen saattaisi vaarantaa muita tauteja sairastavien terveyden

Kriiseissä ei kannata Hirvensalon mukaan ankkuroitua siihen, miten aiemmin on tehty, jos se ei ole tarpeen, vaan toimintaa pitäisi suhteuttaa tilanteen mukaan.

– Esimerkiksi lentoasemalla keräämme nyt dataa riskimaista tulevien kohdennettujen lentojen testaamisesta ja katsomme sen perusteella, mikä on järkevää ja tarpeen.

Tällä hetkellä lentokentän testauskapasiteetin massiiviselle lisäämiselle ei ole Hirvensalon mukaan perusteita. Vaikka joissain maissa testataan kaikki saapuvat lentomatkustajat, sen kannattavuudesta Suomessa ei ole tarpeeksi näyttöä.

– Olisin erittäin varovainen siinä, että lentoasemalla lähdettäisiin nostamaan merkittävästi kapasiteettia. Positiivisten osuus testatuista on tällä hetkellä aika pieni ja näytteenoton lisääminen vaikuttaisi hidastavasti muuhun terveydenhuollon toimintaan. Sillä voi olla potilasturvallisuutta heikentävä vaikutus.

Hirvensalo katsoo, että matkustajien ohjaus, neuvonta ja vapaaehtoisesti testiin hakeutuminen ovat kokonaisuuden kannalta järkevä ja myös kustannustehokas toimintatapa.

– Lentoliikenne ei ole aiheuttanut ymmärtääkseni missään vaiheessa tautipiikkiä, mikä nähtäisiin sairaanhoidon puolella.

Helsinki-Vantaalla testataan tällä viikolla kohdennetusti neljä riskimaista tulevan lentoa. Ylilääkäri Hirvensalon mukaan kohdennettuja testauksia valikoituihin lentoihin voidaan edelleen jatkaa ja sitä prosessia kehittää paremmaksi.

– Perusteet tähän tulee kuitenkin olla tautitilanteen todelliseen kehittymiseen perustuvia, korostaa Hirvensalo.

Näytteenotto vähenee todennäköisesti lentokentillä niissä maissa, joissa testataan tällä hetkellä kaikki saapuvat matkustajat, koska toiminnalla saavutettava todellinen hyöty jää vähäiseksi, ennustaa ylilääkäri Hirvensalo.

Tästä voikin olla samaa mieltä. Toki, niitä kohdennettuja testauksia kannattaa tehdä myös riittävästi siellä täällä. Esim. ne Skojpen lennon tartunnat tulivat, vaikka tautitilanteen piti olla lähtömaassa maltillinen.

Tähän on vielä lisättävä, että olet 100% oikeassa. Tämän ikäisiä ei edes siirretty sairaalahoitoon keväällä, vaan he kuolivat hoivakodeissa.

Mihn perustat tämän väitteen? Suomi ei valitettavast tarjoa kunnon dataa, mutta Ruotsin datan perusteella väite on väärin.

Ehkä sittenkin lopetamme asiasta keskustelemisen tähän. :slight_smile:

6 tykkäystä

Tai jospa mietimme asiaa uudestaan? Kuinka moni esimerkiksi desinfioi käsiään kauppaan mennessä? No aika harva… Entäpä noudattaa turvavälejä? Vielä harvempi

Ihmisillä koittaa arki ja enää asia ei vain niin kiinnosta

3 tykkäystä

Touche.

Tuota dataa tuntuu oleva tosiaan vaikea saada. Pointtini, jota yritin huonosti esittää, oli:

  1. Keväällä tehohoidossa HUS:n alueella olleista se 10% oli nuoria (toki otos on pieni) → Nuoret eivät puhtaasti ikänsä perusteella ole kokonaan suojassa
  2. Tällä hetkellä yleinen mantra on, että “tehohoidossa ei ole ihmisiä,koska tauti leviää nuroten keskuudessa”. Kuitenkaan kohdan 1) perusteella ei voida näin olettaa (siis puhtaasti ikään perustuen)

IMO tähän yhtälöön pitää tuoda jokin uusi muuttuja selittämään asiaa. On se sitten käyttätymisen muutos, riskiryhmän (muun kuin ikään perustuvan) parempi eristäytyminen, taudinkuvan eläminen tai jokin muu. Toisaalta, kukaan ei tiedä, että kuinka paljon nuorissa oli sairastuneita keväällä oikeasti, eli mikä on se tehohoitoon päätyvien osuus sairastuneista nuorten osuudesta.

Tämä kuvaa paremmin mitä ajoin takaa tuolla liikennekuolema esimerkillä. Se, että jokin asia voi olla kuolemaksi itselle tai muille, ei itsessään tarkoita etteikö ihminen ottaisi sitä riskiä. Mitä jokapäiväisempi riski, sitä vähemmän sille annetaan painoarvoa (ja tästä löytyy paljon tutkimusta väitteen tueksi myös).

2 tykkäystä

Olet ihan oikeassa.

Nuorten osuudesta puhuminen on Suomen tapauksessa juuttumista lillukan varsiin.

Oleellista on katsoa, montako tartuntaa per päivä ylipäänsä on nyt ja montako niitä oli keväällä.

Huom. katsomalla testeillä havaittujen määriä päätyy väärään johtopäätökseen.

Keväällä Suomessa oli epidemia. Nyt ei ole.

Asia on äärimmäisen yksinkertainen.

1 tykkäys

Miksi Suomessa ei ole enää epidemiaa?

Siihen on valtavasti syitä, ja on mahdoton eritellä jokaisen vaikutusosuutta, saati yhteisvaikutuksia. Kaikki toimet vaikuttaa.

Asia riippunee aika paljon siitä, että pysyykö epidemia aisoissa, vai ei.

Mutta esim. käsien desinfioinnilla tai desinfioimattomuudella ei taida olla niin suurta merkitystä kuin ehkä Suomessa oletetaan.

“Useissa kriisioperaatioissa, kuten tsunamissa, Myyrmannin räjähdyksessä ja Jokelan kouluampumisissa, mukana olleen Hirvensalon mukaan nykyisten toimintojen tarpeellisuus on syytä arvioida erityisesti siksi, että vakavia tautitapauksia on tällä hetkellä erittäin vähän.”

Eero Hirvensalo on Töölön sairaalan pitkäaikainen johtava lääkäri ja Töölö on puolestaan Suomen johtava trauma- ja katastrofilääketieteen keskus. Masse-setä uskoo, että Hirvensalon pointti oli siinä, että kun jo aika pitkään tehohoitopaikkoja ja resursseja on ollut varattuna korona-potilaille (joita ei enää ole teholla näkynyt), niin näitä niukkoja resursseja pitäisi alkaa siirtää jo muullekin. Hän siis traumakeskuksen johtajana optimoisi kaikkein kalliimpien hoitoresurssien käyttöä.

Masse-setä, FA, Vähän yllättäen myös lääketieteen resurssioptimoinnin dosentti :laughing:

5 tykkäystä