Niin näyttää.
Nuo käppyrät kertovat havaituista tapauksista ja kuolemista.
Meillä ei valitettavasti ole tiedossa todelliset tapausmäärät ja kuolemat. Erityisesti kevään osalta.
Joten tässä tulee varoa perinteistä “garbage in - garbage out” -tyylistä analyysiä.
Edit. Todetaan nyt vielä selkeästi. Nuo käyrät ovat siis erityisesti kevään osalta virheellisiä.
Tuon pääasiallisen tilastovinouman lisäksi tässä analysoitu muita syitä.
En usko että joudumme kyseenalaistamaan Euroopan dataa, tai sitä ettei data olisi vertailukelpoista ensimmäisestä tai toisesta aallosta. Testaaminen on keskimäärin melko tehokasta, paikoitellen paljon Suomea tehokkaampaa. Kaikkialla varmasti jää tautitapauksia huomaamatta, mutta vasta-ainetestit paljastivat ainakin keväältä ettei nämä todetut tapaukset ole jäävuoren huippu.
Miksi oletat että tulokset ovat virheelliset? Esimerkkinä sanottakoon että Keski-Euroopassa asuva siskoni on käynyt testeissä viimeisen puolen vuoden aikana 5 kertaa todella pienistä oireista. Siellä mennään heti (ja pääsee) testeihin (siis ainakin tässä kyseisessä maassa) kun on pientäkään epävarmuutta. Naapuri oli kuulemma testattu oireettomana varmuuden vuoksi töihin palatessaan ja saanut positiivisen covid tuomion.
Tehohoitokapasiteetin kuormitusta pitäisi päästä seuraamaan maittain. Mistähän tämä onnistuisi?
Taruntojen määrällä tai kuolleiden määrällä ei nähdäkseni niin suuri merkitys. Markkinat ovat olleet immuuneja taruntojen määrälle mutta ICU-kapasiteetin varjelu pistää lockdowneihin vauhtia… lockdownit ovat taas taloudelle (markkinoille myrkkyä)…
Tätä olen pohtinut todella pitkään. Ei voi olla niin että joka maan kohdalla tilastointi pettäisi systemaattisesti. Jokin on eri lailla ja syitä on puitu paljon tässä ketjussa aiemmin.
Itse olen uskon kahteen vaihtoehtoon: joko virus on heikentynyt tai tartunnan saaneet ovat nuorempia/eivät kuulu riskiryhmään. Toki kolmas vaihtoehto voisi olla että molemmat pitävät osaltaan paikkansa.
Pelkästään karanteenitkin sotkevat yritysten kuvioita. Ei paljoa huvita matkustaa ulkomaille, jos joudut ensin odottaa 2 viikkoa ennen kuin pääset töitä tekemään. Ja sama takaisin tullessa, jos maa ei ole vihreällä listalla.
Eihän noista kippuroista voi ottaa kukaan mitään selvää. Joka maassa tilastoidaan eri tavalla ja sitten tehdään vielä korjauksia päälle.
Minä tein päätöksen jatkaa asiakkaiden tapaamisia. Olin viime viikolla reissussa ja huomenna mennään taas. Viime viikolla Saksassa huomenna Alankomaihin. Suojaan itseni hyvin ja vältän ihmiskontakteja. En aio jäädä karanteeniin, jos vointini on hyvä.
Eihän tässä ole kuin puoli vuotta näistä tapahtumista? Niinkö nopeasti asiat unohtuvat? Vai eikö niitä ole ymmärretty?
Tässä vaikka muutama esimerkki siitä, että data on niin paljon reikiä täynnä että siitä tuollaisten tilasto-analyysien tekeminen johtaa harhaanmeneviin johtopäätöksiin:
Kuolleisuuden luokittelu on erilaista. Esim. monissa maissa määriteltiin koronaan kuolleiksi vain sairaalassa kuolleet. Ja sitten on vielä määrittelykysymys, että kuka kuoli koronasta ja kuka kuoli muuten vaan, mutta sattui sairastamaan koronaa → Eli, mikä on pääkuolinsyy.
Ainoa tapa päästä tähän kiinni on katsoa pelkästään kuolintilastoja. Mutta, vastaavasti koronan takia asetettujen lockdownien takia muu kuolleisuus laski. Esim. influenssa hävisi samantien jne. Eli sekään ei toimi.
Toinen on vaikka katsoa Suomen kuolleisuusprosenttia. Virallisista luvuista laskettuna se on vajaa 4%. Todellinen lukema on noin 1/10 tästä.
Vastaavasti Suomessa on arvioitu, että tähän mennessä on havaittu ehkä 1/10 tapauksista. Linkkiä ei nyt löytynyt.
Miksi näin? Kuten muistamme, keväällä ei testausta ollut olemassa. Missään. Koska oli täysin uusi tauti. Samalla kun epidemia tuli päälle, sitä ruvettiin kasaamaan. Kun kaikki maailman maat teki sitä samaan aikaan, loppui kapa kaikkialta. Meni aikaa, ennen kuin testausta saatiin ylös.
Suomessa ensivaiheen tavoite oli saada testauskapasiteetti 500 testiin päivässä. https://www.is.fi/kotimaa/art-2000006442074.html
Noin oli maaliskuun puolivälissä. Nyt kapasiteetti on 20.000 päivässä. Eli kapa on kasvanut 40-kertaiseksi!
On helppo ymmärtää, että 500 testin kapalla saadaan erilaisia tuloksia kuin 20.000 kapalla.
500 testin kapalla ei edes pyritty löytämään kaikkia tapauksia. Koska iso osa piti varata terveydenhuoltohenkilöstön jatkuvaan testaamiseen ettei virus rampauttanut sairaaloita.
Jenkeistä löytyy graafikin testauksen lisääntymisestä ja osuvuusprosentista. Tässä korkea osuvuusprosentti on siis huono asia! Kuten alussa oli.
Osmo Soininvaara kirjoitti tästä harhasta jo huhtikuun alussa. Ei ole todellakaan mikään uusi asia siis!
https://www.soininvaara.fi/2020/04/04/testausharha-ja-koronaviruksen-tappavuus/
Sama virus eri maissa. Silti näin eri tuloksia. Selittävä ero on testaaminen.
Harvinaisen samaa mieltä @Ihminen kanssa. Maalis- huhtikuussa ei ollut asiaa testeihin vaikka olit oireellinen. Testeihin otettiin vain ne jotka olivat oireellisia JA jotka olivat olleet ulkomailla vastikään. Vähäinen testikapasiteetti haluttiin varata kriittisiin tapauksiin ja hoitohenkilökunnalle. Tilanne oli varmasti sama eri maissa.
Meksikossa on parhaimmillaan ollut positivity rate 50% päivässä. Kertoo vain siitä, että tapauksia on ollut silloin paljon enemmän kuin on voitu testata. Joten jos katsoo dataa sairaalapaikkojen täyttymisestä, kuolleisuudesta yms, pitää laskuihin ottaa testien määrä ja positivity rate mielestäni myös. Näin saa oikeampaa kuvaa, onko tauti mahdollisesti heikentynyt. Tähän päälle vielä voisi lisätä tuon tartunnan saaneiden ikäjakauman.
Tästä ehkä jo keväällä keskusteltiin, mutta nyt kun erityisesti Ranskassa ja Espanjassa ns. kriittisten tapausten määrä kasvaa tasaisesti, niin tulee mieleen, että harrastetaanko tuolla ollenkaan valikointia sen suhteen ketkä tehohoitoon otetaan? Suomessahan tämä on normaalioloissakin ihan tavallista, mutta funtsin että voiko katoliseen traditioon nojaavissa maissa tuollaista tehdä alkuunkaan?
Kyllä.
Hakusana ‘triage’. Esim tässä.
Esimerkiksi vasta-ainetestitulokset eivät ollenkaan tue tätä väittämää:
Itse ajattelin myös näin keväällä. Mutta on hyvin selkeää että faktat sen jälkeen kertovat muuta.
Monesta asiasta olen erimieltä. Mutta olkaamme erimieltä. 
Kyse ei ole varmaan eri mieltä olemisesta, vaan eri faktoista? Mielellään tutustuisi noihin faktoihin, jos voit linkittää?
Kiitokset Lexukselle sysäämisestä. Tuli vielä iltapuhteiksi kaivettua faktoja vasta-aineista.
On muuten mielenkiintoinen kysymys pelkästään Suomen osalta - kuinka moni on saanut korona-tartunnan? Se on todella vaikeasti haarukoitava maali.
Näytteenotto perustuu satunnaisotantaan. Vasta-aineiden esiintymistä tutkitaan kahdella eri testillä, jotka on kehitetty THL:ssä. Ensiksi herkällä testillä mitataan näytteestä koronaviruksen SARS-CoV-2 tunnistavia vasta-aineita. Positiiviset tulokset varmennetaan mikroneutralisaatiotestillä, joka mittaa vasta-aineiden kykyä neutraloida virusta ja kertoo hyvin luotettavasti siitä, että näytteessä on juuri uudelle koronavirukselle muodostuneita vasta-aineita.
”Neutraloivat vasta-aineet ovat varmin merkki uuden koronaviruksen tartunnasta, mutta on mahdollista, että osalla tartunnan saaneista ei muodostu neutraloivia vasta-aineita,” kertoo erikoistutkija Merit Melin
Neutralisaatiotestillä todettujen vasta-ainepositiivisten suhteellinen määrä on noin kolminkertainen Tartuntatautirekisterin varmistettuihin tautitapauksiin (positiivinen hengitystienäyte) verrattuna.
Täältä alempaa taas tuoreempaa dataa. Sen perusteella neutralisoivien suhde testeillä havaittuihin olisi pikaisesti laskien laskenut 1,6-kertaiseksi.
Ottaen huomioon, että osalla vasta-ainepitoisuudet jäävät alhaisemmiksi, voisi esim. tuon luvun kertoa kahdella.
Joka tapauksessa, Suomessa sairastuneiden havaittu määrä nyt 9.000. Todelliset tartunnat lienevät siis karkeasti “kymmeniä tuhansia - satatuhatta.”
Oma heittoni on siitä puolesta välistä, vaikka 40.000. Se antaisi kuolleisuudeksi Suomessa 0,85%. Kiusallisen korkea…
Onhan noita vasta-ainetestejä tehty jonkin verran. Mieleen on jäänyt se että Suomessa ja Ruotsissa on saatu enimmäkseen yllättävän alhaisia tuloksia (Siis alhaisempia mitä ennalta on osattu ”toivoa”). Toki THL ei ole ainakaan tiedottanut viimeisimpiä tutkimuksia (jos ovat edes tehneet). Tässä linkki kevään tuloksista (nämä varmasti pyörineet täällä, että pahoittelut toistosta):
Lääkärithän ei ole ihan yhtä mieltä nykyisestä tilanteesta. Ja usein kuulee toistettavan että kun ei ole tieteellisesti todistettu että tauti olisi heikentynyt. Näin ei ole, mutta sehän ei itsessään kerro etteikö näin kuitenkaan olisi. Tietyllä tapaa on toki vaarallista puhua että tauti olisi heikentynyt jotta se ei johtaisi liiallisiin ja haitallisiin asenteellisiin muutoksiin. Toisaalta asiaa pitää pystyä tarkastelemaan mahdollisimman objektiivisesti sekä avoimella tavalla. Alla kuitenkin linkki yhden lääkärin ajatuksiin että tauti olisi muuttanut muotoaan helpompaan suuntaan:
Yleisesti taidetaan tunnustaa että yleensä virukset mutantoituvat heikompaan suuntaan, joten se ei sikäli olisi nyt yllätys. Tauti kuuluu edelleen kohdata vakavuudella, mutta mielestäni yksittäiset merkit tukevat nyt tätä heikkenemisteoriaa. Ei mielestäni tosiaan jokaisen maan data voi olla vinossa, tai epäjohdonmukainen kevään tilanteeseen. Tulevat kuukaudet, lisääntyneistä tartunnoista johtuen, tulee varmasti tähän antamaan vastauksia, vaikkapa Suomessa: pysyykö todennettujen tapausten keskuudessa sairaalahoitoa tarvitsevien määrä aikaisempaa matalampana, ja vaikkapa ikäluokat huomioiden. Todella ainakin toivon näin.
Tarkoitukseni ei ole yrittää mitenkään provosoida vaan ehkäpä keskustelu antaa myös itselleni uusia näkökulmia.
Aamun luvut (tartunnat/kuolleet): 31,48M / 969267
Eiliset uudet tartunnat(+230900) asettivat jälleen viikon pohjalukemat. Loppuviikkoa kohti tartuntamäärien suunta on tälläkin viikolla ylöspäin. Kuolemantapausten(+4100) määrä kääntyi jo pieneen nousuun sunnuntain pohjalukemista. Tartuntalistan kärkisijoilla kiinnittää huomiota Brasilian tartuntamäärien nopea tippuminen. Myös Etelä-Afrikassa tartuntatilanne on parantunut huomattavasti ja maa tippunee nopeasti tartuntojen top-10 -listalta. Euroopan(+37729) tartuntamäärät olivat myös pienessä laskussa. Ranskan(+5298) ja Espanjan(+2957) tartuntamäärät painuivat alimmilleen moneen päivään. Isossa-Britanniassa(+4368) tartunnat leviävät huolestuttavan nopeasti.
USA:ssa uutisiin on päätynyt kansallisen terveysinstituutin virkamies, joka harrasti vapaa-ajallaan oikeistolaisen RedState-sivuston päivittämistä. William B. Crews työskenteli Dr. Anthony Faucin johtamalle tartuntatautien keskukselle, mutta kirjoitti siinä ohessa villejä salaliittoteorioita työnantajastaan ja arvosteli jyrkästi kollegoitaan. USA:n kärkiepidemiologi Dr. Faucin mies risti uudelleen “maskinatsiksi”. Osansa saivat myös Washingtonin “fasistikuvernööri” Jay Inslee ja itse virasto, mitä hän nimitti “julkisen terveyden Gestapoksi”. Syksy on ollut rankkaa aikaa monelle ylikierroksilla käyneelle salaliittoteoreetikolle. Herra Crews:n tarinat jatkuvat uutisten mukaan jatkossa eläkkeeltä käsin.
Pörssit ympäri maailmaa hermoilivat eilen virustartuntojen määrän noustessa Euroopassa ja kääntyessä nousuun myös USA:ssa. USA:n elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) entinen komissaari Dr. Scott Gottlieb kertoi edesottamuksistaan CBS-kanavan “Face the nation”-ohjelmassa sunnuntaina. “Meillä on ainakin vielä yksi kierros tämän viruksen kanssa lähestyessämme talvea.”, Gottlieb sanoi. “Jos katsomme, mitä tapahtuu ympäri maata juuri nyt, näemme epäilemättä uuden tartuntapiikin.”. Gottlieb sanoi myös sairaalahoitojen määrän laskun tasoittuneen kesän jälkeen ja kertoi odottavansa niiden kääntyvän uuteen nousuun. Viikkotasolla USA:n tartuntamäärät kasvoivat viime viikolla 17%. Kuolemantapausten määrä kasvoi 5%.
Presidentti Trump arvioi eilen kriittisesti omaa suoritustaan pandemian aikana. “Pyöristämme kulmia. Rokotteen kanssa tai ilman. He vihaavat, kun sanon sen noin, mutta niin se nyt vaan on”, Trump sanoi. “Olemme tehneet ilmiömäisen duunin. Ei vaan hyvän, vaan ilmiömäisen. Kaikessa muussa paitsi PR:ssä, mutta sen syy on fake news. PR:ssä annan itselleni arvosanaksi D:n, mutta itse duunissa otamme arvosanan A+”. Presidentti Trumpin itselleen antama arvosana on linjassa presidentin aiempien, itseään koskeneiden, arvioiden kanssa.
Espanjan pääministeri Pedro Sánchez tapasi eilen Madridin aluejohtaja Isabel Díaz Ayuso:n. Poliittiselta taustaltaan eriävä kaksikko vakuutteli yhteistä tahtoa pandemian hoidossa. Sánchez varoitti “erittäin kovista tulevista viikoista”. Madridin tautitilanne on Euroopan huonoin. Kaupungin työläiskaupunginosissa on osoitettu mieltä epäoikeudenmukaisiksi koettuja rajoituksia vastaan. Kaupungin poliisi kertoi, että ei aio sakottaa kieltoja rikkovia kaupunkilaisia ensimmäiseen 48 tuntiin rajoitusten voimaantulosta.
Itävallan(+563) terveysministeriö kertoi eilen useista uusista voimaan tulleista rajoitteista koskien tapahtumia ja sosiaalista kanssakäymistä. Rajoitteita on asetettu maan nopeasti huonontuneen tautitilanteen takia. Eilisestä lähtien tapahtumien ja ravintoloiden pitää sulkea ennen kello yhtä yöllä. Sisätiloissa saa kokoontua enintään 10 ihmistä, jos heille ei ole istumapaikkoja. Ulkotiloissa raja on 100 henkilöä. Maskien käyttö on pakollista julkisessa liikenteessä ja kauppakeskusten sisä- ja ulkotiloissa. Myös ravintoloissa kaikkien, paitsi pöydässä ruokailevien asiakkaiden pitää käyttää maskia.
Brasiliassa tehdyssä, vielä julkaisemattomassa, tutkimuksessa todetaan, että Dengue-kuume voi tuottaa vastustuskyvyn Covid-19 -tautia vastaan. Tutkimusryhmää johtanut Duke yliopiston professori Miguel Nicolelis kertoo, että vuosien 2019-2020 Dengue-kuumeen ydinalueilla tavataan selvästi vähemmän Covid-19 -tautia ja tartunnat leviävät hitaammin. “Tämä hämmästyttävä löytö nostaa kiehtovan mahdollisuuden immunologisesta ristiinreagoinnista Denguen Flaviviruksen ja SARS-CoV-2 -viruksen serotyyppien välillä.”, tutkimuksessa todetaan. Aika harva taudinkuvan tunteva ottaisi Dengue-kuumeen välttyäkseen Covid-19 -taudilta, mutta mikäli yhteys todistetaan oikeaksi havainnolla voi olla vaikutusta Covid-19 -taudin hoitoon ja lääkkeisiin.
Ruotsissa suurta yleisöä ei tunnu haittaavan viikko sitten kerrottu “uudistus”, minkä jälkeen maan kansanterveyslaitos (FHM) kertoo perjantain ja maanantain välisen tautitilanteen vasta tiistaisin. Maan tartuntamäärät olivat pienoisessa nousussa, mutta tilanteen kehittyminen selviää siis vasta tänään, kun FHM pitää tiedotustilaisuuden. Suomessa todettiin eilen 66 uutta tartuntaa, joista 47 tilastoitiin pääkaupunkiseudulla. Tartuntamäärät ovat edelleen selvässä kasvussa, vaikka tauti pysyykin numeroiden valossa vielä hyvin hallinnassa.
Visualisointeja, käppyröitä ja uutisia:
Johns Hopkins , Worldometers , Reuters1 , Reuters2 , COVID tracker , TheBaselab , WHO1 , WHO2 , NYC tracker , COVID daily USA , THL kartta , FHM kartta (Ruotsi) , Bloomberg , rt.live (USA state tracking) , EndCoronavirus , CoronaVirusIndex(yonzzu)
Kuolleisuuden mahdolliseen alenemiseen liittyvään keskusteluun tuore näkökulma Espanjasta ja suomalaislääkäriltä.
Kehitys vaikuttaa huolestuttavalta. Keväällä suuri osa eteläisen Euroopan kuolleisuudesta selittyi olemattomalla valmistautumisella pandemiaan ja kyvyttömyydellä hoitaa kaikkia avun tarvitsijoita. Sama ongelma oli lähempänäkin eli Ruotsissa, missä sairastuneita hoivakotien asukkaita ei esim. Tukholmassa siirretty lainkaan sairaalahoitoon hoitopaikkojen ollessa jo valmiiksi täynnä.
“Yksi mahdollinen selitys voisi Arposen mukaan olla D-vitamiinin puutos, joka on yleistä Espanjassa. D-vitamiinin saanti on tärkeää ihmisen immuunipuolustukselle.”
Itse olen monen muun tavoin päässäni pohtinut juurikin tätä. Vasta tuleva talvi kertoo sen miten vakava tämä toinen aalto tulee olemaan.
Ristiriitaista tietoa juuri eri uutislähteissä. Onko uusia tartuntoja 49 vai 149? Fat finger by THL vai IL? En ymmärrä.
