IS 27.9.2020
3 tykkäystä
Vakavan COVID-19 sairauden geneettisestä alttiudesta raportoitiin englannista myös vähän toisesta kulmasta.
Tää on aika korkealentoinen raportti, jonka tavaaminen vaatii istumalihaksia, mutta sieltä löytyi mielenkiintoinen vahvistus tuolle ajatukselle geneettisestä taustasta ja siinä viitataan samoihin geeneihin, mitä myös tuossa aiemmassa raportissa oli mainittu, mikä myös sinänsä vahvistaa/yleistää tuota teoriaa geneettisestä alttiudesta interferonisignaloinnissa.
“Here we report the results of a genome-wide association study (GWAS) in 2244 critically-ill Covid-19 patients from 208 UK intensive care units (ICUs), representing >95% of all ICU beds.”
“”
Separately, the Mendelian randomisation results implying a causal role for IFNAR2 and TYK2 are also statistically significant in this cohort. Our findings reveal that critical illness in Covid-19 is related to at two biological mechanisms: innate antiviral defences, which are known to be important early in disease (IFNAR2 and OAS genes), and host-driven inflammatory lung injury, which is a key mechanism of late, life-threatening Covid-19 (DPP9, TYK2 and CCR2).
“”
Supplesta löytyy lista interventioista jotka on targetoitu noihin kohteisiin:
1 tykkäys
Tämä kaveri ei ole aikaisemmin pahemmin interferonia kommentoinut mutta tällä kertaa mainitsee interferonin olevan lupaava. Hän on siis solidaritytrialin Suomen"pääjehu" .
Edit. Solidarity Finlandin päätutkija Kari Tikkinen
7 tykkäystä
Miksiköhän Tikkinen & Co ei mainitse missään yhteydessä suonensisäisen interferonin kauppanimeä saatikka valmistajaa? Remdesivir ja gilead on kyllä esillä mutta traumakinesta tai Faronista ei satunnainen asian seuraaja kuule vahingossa mitään.
1 tykkäys
Tuota varmaan syytä kysyä suoraan Tikkiseltä itseltään twitterissä. Suomihan ollut mukana vain remdesivir tutkimushaarassa, joten muista lääkkeistä ei välttämättä tietoa/kokemusta
1 tykkäys
Lisätty Faronia nouseviin kursseihin, ulkit ostoksilla jos vaikka tietäisi hyvää pidemmäksikin aikaa
”Myös lääketehtaat tietävät nyt tutkimukset luettuaan, että mihin hevoseen ne alkavat satsaamaan ja mikä on se todennäköisin puolustuksen haara ja ase, joka tulee tehoamaan tätä virusta vastaan.”
2 tykkäystä
Muutama nosto
Todennäköisesti ehkä jo puolen vuoden kuluttua sairaaloiden teho-osastoilla saattaa olla käytettävissään koronaviruksen aiheuttamaan tautiin rutiinihoito, joka tehoaa isolle osalle potilaista.
Tämä kuulostaa siksi hyvältä, että juuri Faronilla on tuonne teholle tarjolla tavaraa. Esim inhalaattori ei teholla ollut enää niin vaikuttava.
Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että tehostamalla juuri oikeaa osaa ihmisen puolustusjärjestelmästä, immuniteetista, saadaan todennäköisemmin tuloksia.
Seppäsen mukaan kummassakin tutkimuksessa tilastollinen todennäköisyys sille, että löydökset olisivat sattumia, on alle yksi miljoonasta. Mahdollisuus sille, että molemmat tutkimustulokset olisivat sattumia on yksi biljoonasta eli miljoonasta miljoonasta.
”Nyt ei ole kyseessä sattumahavainto.”
Meillä on useampia interferoneja lääketehtaiden tekemänä, ja nyt sitten kysymys on, mikä se niistä on.”
Tässä ehkä sitä riskipuolta. Kuka ja mikä selviää parhaiten, vai riittääkö kakkua enempi?
NYT SIIS tiedetään, että koronavirukseen sairastumiselle on sekä perinnöllisiä että hankittuihin ominaisuuksiin liittyviä syitä. Seppäsen arvion mukaan perinnöllisten syiden osuus tulee lisääntymään, kun geenitutkimusta tehdään lisää. Nyt on tutkittu vasta helpoimmat 13 geeniä noin 300:sta.
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/09/23/science.abd4570
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/09/23/science.abd4585
13 tykkäystä
Ilmeisesti tietyt kortisonivalmisteet ovat osoittautuneet hyvinkin tehokkaiksi vakavasti sairaiden hoidossa. Eikö tämä ole käytännössä huono asia Traumakinen kannalta? Sen käyttö kortisonin kanssahan lisäsi kuolleisuutta/toimivuutta ARDS faasin kolme tutkimuksessa. Eli Traumakineä ja tuota hyväksi havaittua kortisonilääkitystä ei välttämättä voida käyttää yhtä aikaa. Vedinkö johtopäätöksissäni liikaa mutkia suoriksi?
Esim. "In June, it found the first major “breakthrough” in treating Covid-19, finding that dexamethasone, a cheap and widely available corticosteroid, cut the risk of death by about a third among the most severely ill Covid-19 patients. " https://www.cnbc.com/2020/09/29/coronavirus-doctors-now-have-more-treatments-to-save-lives.html
Muistaakseni R&D päivässä Juho Jalkanen totesi, että kortisoideilla on paikkansa alkuvaiheen hoidossa. Traumakine on osa hoitoa myöhäisemmässä vaiheessa. Yhteiskäyttö ei suositeltavaa. Näin maallikkona sen ymmärsin.
1 tykkäys
Tarkastellaan nyt Traumakinea oheisesti.
ARDS on tulehduksellinen keuhkovaurio joka johtaa verisuonivuotoon, seurauksena keuhkot täyttyvät nesteestä. Merkittävin kuolinsyy influenssassa, keuhkokuumeessa, sepsiksessä ja traumatilanteissa. Näin myös monet koronapotilaat voivat kuolla.
Yli 300,000 tapausta vuosittain EU ja USA, yli 3 miljoonaa maailmanlaajuisesti, kuolleisuus 30–40%. Keskimäärin ARDS potilaat viettävät 25 päivää tehohoidossa ja 47 päivää sairaalassa, 48% pystyy palaamaan työelämään vuoden kuluessa (vain!)
Traumakinen vaiheen I / II (“PROOF OF CONCEPT”) tutkimuksissa todettiin tehohoitopäivien vähentymistä (28:sta 16 päivään), kuolleisuus Traumakinen hyväksi 8% vs. 32% standardihoitoon.
Tässä toki vähän potilaita (n=37 / n=57).
Vaiheen III tutkimuksessa (INTEREST, n=301) homma meni persiilleen, sillä eroa ei ollut placeboryhmällä vs. Traumakine. MUTTA Post hoc -analyysin mukaan saatiin selville, että yhteiskäyttö kortisonin kanssa estää interferoni beta:n toiminnan ja lisää kuolleisuuden riskiä 7x. Post hoc -analyysi viittaa myös siihen, että Traumakine tehoaa ilman kortisonin käyttöä hyvin (d28 kuolleisuus 10.6%, eli n. 0.3) vs. “Normaali” kuolleisuus n.35%. Eli kaksi ihmistä kahdeksasta selviäisi enemmän vs. perushoidot.
Nyt jos tuohon tietoon peilaa (Traumakinesta saatavilla oleva tieto), niin RECOVERY tutkimuksessa d28 kuolleisuus oli hengityskonehoidossa 41% ja lisähappihoidossa 25%. Dexamethasone pienensi kuolleisuutta konehoidossa 0.65 (kuolleisuus n.26,7%) ja happihoidossa 0.8 (kuolleisuus n. 20%). Eli yksi ihminen per kahdeksan tehohoidettua potilasta säilyisi enemmän hengissä.
Tällä köykäsellä vertauksella Traumakine olisi ollut parempi. Tässä RECOVERYssä oli toki n=2104 / n=4321 eli huomattavasti laajempi otanta, joten ei näitä tosissaan voi verrata. Traumakine vaatisi nyt laajemman tutkimuksen tuloksia, jossa olisi paremmat tulokset kuin Dexamethasonella ja mieluusti samaa suhdetta kuin Proof of Concept -tutkimuksessa.
Aiempi kortisonien käyttöhän ei ennen tuota uutta RECOVERY tutkimusta ollut suositeltavaa WHO:n mukaan: Clinical management of COVID-19
We recommend against the routine use of systemic corticosteroids for
treatment of viral pneumonia.
Tää on tätä, ensin saatetaan tyrmätä, sitten onkin hyvä, sitten…niin. Tervetuloa lääketutkimuksen maailmaan.
6 tykkäystä
Kari Tikkinen 27.9.2020
“Interferonia, joka on lupaava, tutkitaan onneksi.”
Tutkimustulokset luvattu Q4/2020 eli 1.10-31.12.-20.
Ihan pakko kysyä, että miksi pommitat tätä palstaa vanhoilla uutisilla päivästä toiseen? Nämä jutut on jo monta kertaa postattu tänne.
9 tykkäystä
Timo Syrjälän osuus Faronin osakkeista noussut 14.08%.
Liputusilmoitus.
Timo ostanut osakkeita, omistus 14,08% Faronista.
Sama tuli!
Myynneille voi olla monta syytä mutta ostolle vaan yksi. Follow the big money toiminee tässäkin.
1 tykkäys
Laskinko nyt ihan oikein jos peilaa Helsingin kurssia, että noin 300k€ ostos (reilu 65k osakkeita lisää)?
Joo laskin saman: 0,14% yrityksestä olisi lisännyt omistustaan eli n. 65k lappua.
Maanantain päivävaihto oli noin 100k lappua suomessa ja toiset 100k lontoossa 
.
Timo kevensi osuuttaan 15.01%:sta tuohon 13,94%:iin tämän vuoden huhtikuussa. Nyt siis kevyt palautus, mutta vielä on lähes 1%-yksikkö vähemmän kuin huhtikuussa, mutta koska osakemäärä on noussut, niin absoluuttisesti osakkeita enemmän omistaa. Tuolloin Helsingin kurssi oli siellä 4,3€ paikkeilla.
Tätä ennen Timo oli nostanut osuuttaan 14.06%:sta tuohon 15,01%:iin marraskuussa 2019.
Edit. katsoin väärin tuon 2019 kurssin hinnan. poistin sen.
2 tykkäystä
Rebif kyykkäsi ja sen testaaminen ilmeisesti lopetetaan. Hyvä vai huono uutinen?